Коронки на зубы

Зубное протезирование было известно ещё до нашей эры. Например, первый найденный протез фараона Хефреса, жившего 4500 лет назад, был сделан из дерева, а основоположник современного протезирования - Пьер Шофар, использовал золотые колпачки на зубы, которые покрывал тонким слоем фарфора. Наука не стоит на месте. Сейчас на стоматологическом рынке большой выбор протезов, среди которых каждый пациент найдёт нужный вариант.

Что такое коронка? 

Коронка — это несъемный вид протезирования, который позволяет восстановить эстетические и функциональные параметры. Задачей коронки является замена зуба испорченного более, чем на половину.

Установка коронки на зуб

Когда их используют 

• При разрушении зуба более, чем на 2/3
• Визуальные дефекты
• При защите корневой пломбы
• Если пациент отмечает патологическую стираемость

Виды коронок

Различают:

• полукоронки (остается открытой 1/4 поверхности зуба, которая обращена к языку);
• полные (полностью покрывает);
• коронки со штифтом (конструкция устанавливается на штифт зафиксированный в корневом канале);
• экваторные (фиксируются полосой по экватору зуба);
• телескопичечские (высота конструкции регулируется в ротовой полости).
  

Материалы изготовления коронок 

1. Металл - вся конструкция из металла отличается исключительной прочностью, низкая цена, но выглядит неэстетичное, так же могут вызвать гальваническую реакцию. Этот вид коронок можно отнести к истории, на практике практически не используется.
   

2. Металлокерамика - состоит из металлического каркаса, покрытого керамикой. Каркас может быть изготовлен из сплавов драгоценных металлов (золото, платина, палладий) или из кобальтохромовых или никелехромовых сплавов. Эта конструкция прочная, износостойкая в эксплуатации, гипоаллергенна. Идеальное сочетание цена/качество. Из минусов: необходима депульпация, значительная обточка, за счёт металла нет полупрозрачности, эстетический дефект у основания десны в виде темной полоски.
   

3. Керамика - именно этот вид протезов обеспечивает максимальную эстетику и неотличим от натуральных зубов. Характеризуются высокой биосовместимостью и гипоаллергенностью. Но такие протезы хрупкие и не долговечные, в связи с этим устанавливаются только на передние зубы.
   

4. Оксид алюминия - высокие эстетические показатели, предпочтителен для протезирования передних зубов, высокая биосовместимость, гипоаллергенно, долговечен в эксплуатации - не менее 15 лет. Уступает в прочности коронкам из диоксида циркония.

5. Оксид циркония - наиболее предпочтительный и популярный материал сейчас. Его отличает высокая прочность и износостойкость, градиентное просвечивание конструкция (как сам зуб), что обеспечивает высокую эстетику. Материал абсолютно биосовместим, гипоаллеергенный. Срок службы не менее 15 лет, стойкий к окрашиванию и образованию налёта. Используется в мостовидных протезах.

Выбор материала будет зависеть от того, какой и сколько зубов необходимо протезировать. Например, для передних предпочтительна керамика, для жевательных - металлокерамика. Если вы не экономите на эстетике своей улыбки - циркониевые коронки для вас.

Этапы установки коронок 

Важным является этап подготовки – та то, насколько будет санирована ротовая полость зависит успех протезирования. Необходимо депульпировать и запломбировать корневой канал. Восстановить коронковую часть, если она разрушена, то устанавливается пломба, штифт или культевая штифтовая вставка (это железная конструкция). Далее зуб обтачивается на необходимую толщину. Следующим этапом снимаются слепки - это отпечаток зубов на специальном материале, который отдаётся зубному технику, модель отливается и на основе ваших зубов создаётся копия, именно с ней работает техник.
Для проверки протеза он вначале одевается на временный цемент, так рекомендуется носить до двух недель для адаптации. После этого фиксируется на финишный цемент.

Этап снятия слепков зубов

Противопоказания 

Существует ряд состояний пациента, при которых категорически запрещена установка протезов:

• острые воспалительные процессы в ротовой полости;
• обострение хронических заболеваний;
• онкологические заболевания;
• остеопороз.
  

Что будет с обточенным зубом? 

Зуб будет полностью защищен коронкой и зуб под ним не будет портиться. Для этого перед установкой должна быть произведена полная санация, полностью излечивается кариес. Мы используем только цементом, который гарантирует безопасность и прочность конструкции.

Как часто проверять и менять коронки на зуб? 

Есть несколько подходов. В американских зубных клиниках зубные коронки используют до пят лет, после удаления коронки оценивается состояния поверхности зуба и корня на основе рентгенограммы. При необходимости депульпация и пломбировка канала, после повторное протезирование. Самый правильный подход, но дорогой. Более реальный и доступный - регулярное посещение стоматолога, один раз в шесть месяцев для гигиенической чистки ротовой полости. Рекомендуется не менее, чем раз в два года делать рентгенограмму и визуально оценить состояние конструкции. После этого можно прогнозировать дальнейший срок эксплуатации.

Как ухаживать за протезом?

От того, на сколько тщательно вы будете ухаживать за протезом и будет зависеть его срок службы. Посещайте стоматолога не менее, чем раз в полгода. Ежедневно очищайте зубы и язык от налёта, используйте фторсодержащие пасты и ополаскиватели. Избавьтесь от вредных привычек - не разгрызайте орехи, не откусывайте нити, открывание крышек и другое.