Удаление зубов - Dinvrach

Экстракция (удаление) зуба одна из самых неприятных процедур в стоматологической практике. Проводится только в тяжелых случаях, когда сохранить зуб уже невозможно. В давние времена к вопросу удаления зубов относились с легкостью, вырывая их без особых сожалений. Современная стоматология ставит перед собой главную цель – это сохранения зубов, делая при этом все возможное и невозможное. Экстракция зубов проводится лишь в определенных, безотлагательных случаях.

К ним относятся: острые воспаления всех костных частей (остеомиелит), воспалительные процессы надкостницы (флюс), возникновение инфекционных процессов в альвеоле зуба и острых разлитых воспалительных процессах, которые при отсутствии лечения могут привести к смерти пациента. Зуб тоже поддается удалению при переломе корня зуба или переломе коронки с дальнейшей невозможностью его восстановления ортопедическими способами.

Удаление зуба, при предварительной подготовке (плановой) проводится в таких случаях:

• при невозможности проведения эндодонтического лечения непроходимых корневых каналов, усложненных кистами и воспалительными процессами в периодонте, а также невралгиями, синуситами, гайморитами;
• при чрезмерной подвижности зубов (3-4 степени);
• при переломах корней зубов, вследствие механического травмирования;
• при новообразованиях челюсти;
• при наличии зубов, которые не могут прорезаться, вызывающие воспалительные процессы и болевой синдром.

Противопоказания при удалении зубов 

Перед проведением операции по экстракции зуба, хирург должен визуально внимательно осмотреть больного и рентгеновский снимок зуба, который даст возможность оценить сложность проведения процедуры. Врач обязан убедиться в необходимости проведения данной операции, ведь удаления зуба – это крайняя мера.

Не рекомендуется проведения операции при наличии:

• инфекционных процессов в организме;
• поражениях сердечной мышцы;
• острых гипертонических состояниях;
• применении коагулянтов;
• 1 и 3 триместре беременности;
• острых простудных заболеваниях;
• остром тонзиллите;
• новообразованиях во рту;
• расстройствах психики;
• гемофилии.

Проведение экстракция (удаления) зуба 

Экстракция зуба разделяется на два вида, в зависимости от сложности проведении операции: простая и сложная.

При простом удалении, зуб с легкостью захватывается обычными щипцами, которыми осуществляется поворачивания зуба около его оси, тем самым разрушая периодонтальную связку. Инструменты для удаления зубов могут быть разными: S-образными для вырывания многокорневых зубов в верхней части челюсти и выгнутые щипцы для нижней челюсти. При простом удалении зуб вытягивается под местным обезболиванием.

При сложном удалении для начала нужно обозначить местоположение корней зуба. Для вытягивания зуба используют специальные инструменты, которые помогают намного проще и легче изъять его из кости. Разрезаются мягкие ткани, что скрывают больной зуб и, если необходимо, проводят процедуру резания корней на части для их последующего извлечения. Если удаление проводится на передних зубах, целесообразно одеть больному временный протез «бабочку» для удобства и защиты пациента во время проведения удаления зуба.

Главные этапы процедуры удаления зуба

1. Обезболивание.
2. Экстракция: мягкие ткани отделяются от зуба.
3. Фиксирование элеватора или щипцов.
4. Удаление зуба из лунки.
5. Наложение швов при необходимости.

В наше время на первом месте стала процедура удаления зубов с помощью ультразвука (пьезохирургия). Благодаря ей разрезы делаются очень точно и почти не заметно, кроме того не происходит травмирования окружающей десны, сосудов и нервов.

Нестандартные случаи при сложном удалении 

Сложное удаление зуба по времени может длиться от получаса до часа, в отдельных случаях и больше. К сложным зубам, которые показаны для удаления относят:

• зубы с выгнутыми корнями;
• ретинированные зубы;
• зубы мудрости горизонтального расположения;
• зубы с мягкими, подпорченными корнями.

Процедура удаления сложного зуба может проводиться даже под наркозом, все зависит от ее сложности. Только врач решает, какой вид обезболивания применить в том или ином случае, при этом обязательно нужно обратить внимание на здоровье пациента и на наличие у него аллергий.

Вероятные осложнения 

К самым распространенным осложнениям относят:

• альвеолит (сухая лунка), возникающей при инфицировании сгустка крови или при выпадении сгустка из лунки с последующим развитием воспалительного процесса;
• удаление здорового зуба;
• вывихи и переломы челюстей.

В основном последние осложнения связаны с непрофессионализмом врача, и его несерьезным отношением к своей работе.

Чтобы избежать негативных последствий обращайтесь только к высокопрофессиональным и компетентным хирургам – стоматологам и строго соблюдайте все рекомендации врача.

Назначения после проведения экстракции зуба

Допустимой нормой после проведения данной процедуры считается припухлость десны и боль. В таких случаях врач рекомендует принимать обезболивающие препараты с интервалом около 4-6 часов. Не стоит пугаться появлению небольших кровотечений, такое явление тоже вполне нормально для свежей раны. Если кровотечение не уменьшается, а только увеличивается, незамедлительно обращайтесь за медицинской помощью.

Для того чтобы процесс заживления раны после удаления зуба прошел более комфортно и без осложнений необходимо соблюдать следующие правила:

• полоскать рот в первые 2 дня очень аккуратно, чтобы не вымыть кровяной сгусток с лунки зуба;
• не прибегать к сильным физическим нагрузкам;
• нельзя есть несколько часов после процедуры, после пережевывать пищу необходимо на противоположной стороне;
• не употреблять слишком горячие блюда, а также исключить из рациона творог, сметану, кефир (первые трое суток);
• нельзя греть рану после удаления;
• не чистить зубы в первый день после операции;
• обязательно посетите врача для контроля.