Кровотечение из лунки после удаления зуба – естественная реакция на травмирование тканей, разрыв сосудов и нервных окончаний. В процессе образуется […] Сообщение Кровоточит лунка после удаления зуба появились сначала на Dinvrach.
Кровотечение из лунки после удаления зуба – естественная реакция на травмирование тканей, разрыв сосудов и нервных окончаний. В процессе образуется кровяной сгусток, который защищает кость от инфекции и создает условия для скорейшего заживления раны. Когда кровь в лунке после удаления зуба – это нормально? Кровотечение после иссечения зуба абсолютно закономерно, самостоятельно останавливается в течение 20 минут. Именно для этого на лунку накладывают марлевый тампон, который по истечении обозначенного времени нужно убрать из полости рта. В среднем выделяется 15 мл крови и образуется защитный сгусток. Его важно сохранить, чтобы избежать осложнений. Поэтому рекомендуется не трогать рану языком, пальцами и зубочистками, не совершать интенсивное полоскание рта. В течение 1 дня после удаления может наблюдаться выделение сукровицы из раны – розоватой жидкости, смешанной со слюной. Это тоже считается нормой. Тревожные симптомы: обильное кровотечение не прекращается более часа, несмотря на все меры, предпринятые врачом после процедуры; появление большого количества алой крови через несколько часов после удаления; выраженная пульсирующая боль в области лунки, которая не снимается обезболивающими; появление гнойных выделений из лунки, неприятного запаха; сильный отек, который нарастает, затрудняя дыхание или глотание; онемение десны и щеки, не проходящее через несколько часов после окончания действия местной анестезии; снижение артериального давления, бледность, температуры тела до 38°C и выше. Почему может сильно кровить лунка после удаления зуба? <img fetchpriority="high" decoding="async" width="913" height="610" src="https://dinvrach.ru/wp-content/uploads/2025/10/proverka_zuba.jpg" alt="" class="wp-image-11196" style="width:531px;height:auto" srcset="https://dinvrach.ru/wp-content/uploads/2025/10/proverka_zuba.jpg 913w, https://dinvrach.ru/wp-content/uploads/2025/10/proverka_zuba-300x200.jpg 300w, https://dinvrach.ru/wp-content/uploads/2025/10/proverka_zuba-768x513.jpg 768w, https://dinvrach.ru/wp-content/uploads/2025/10/proverka_zuba-254x170.jpg 254w" sizes="(max-width: 913px) 100vw, 913px" /> Местные причины: Обширное повреждение тканей после сложного удаления. При нестандартном положении зуба, сложном строении корней, сращении с костной тканью или наличии кисты удаление может вызывать более выраженное кровотечение. Воспаление в области удаленного зуба. Если зуб удален на фоне острого гнойного воспаления, или в челюсти есть специфические сосудистые образования, это также повышает риск кровотечения. Окончание действия анестезии. В состав анестетика часто входит компонент, который временно сужает сосуды, чтобы уменьшить кровотечение во время процедуры. Когда его действие заканчивается через 1-2 часа, сосуды могут рефлекторно расшириться, что иногда приводит к кровотечению. Травмирование лунки. При неаккуратном употреблении пищи, прикосновении к ране, приеме алкоголя и содержащих кофеин напитков, а также физических нагрузках кровотечение может возобновиться из-за повышения артериального давления. Общие причины – связанные с состоянием здоровья: Заболевания или состояния, которые влияют на свертываемость крови или прочность сосудов, такие, как гемофилия, синдром Рандю-Ослера, прием лекарств, разжижающих кровь. Системные нарушения. Трудно контролируемая гипертония, серьезные заболевания печени, лейкозы. Гормональные изменения у женщин, например, во время менструации, менопаузы. Как оценивают тяжесть кровотечения из лунки? Чтобы понять, насколько серьезно кровотечение после удаления зуба, стоматолог-хирург оценивает два ключевых показателя: Как долго не останавливается кровь I степень – слабая интенсивность. Продолжается более 20 минут. Кровь пропитывает марлевый тампон, а слюна приобретает розовый оттенок. Такая ситуация может быть следствием окончания действия анестетика с сосудосуживающим компонентом или незначительного повреждения сосуда. II степень – умеренная интенсивность. Кровь не останавливается более 40 минут, активно смешивается со слюной, из-за чего пациент вынужден часто ее сплевывать. Это указывает на более серьезное повреждение тканей или сосудов. Самостоятельная остановка маловероятна, требуется обращение к стоматологу. III степень – высокая интенсивность. Кровотечение длится час и более. Во рту скапливается алая кровь, которую пациент вынужден постоянно сплевывать. Это признак повреждения относительно крупного сосуда или наличия фонового заболевания, нарушающего свертываемость. Такое состояние требует немедленного обращения за неотложной стоматологической помощью. Объем кровопотери Небольшое кровотечение – объем менее 15 мл в час, – примерно столовая ложка. Для пациента не представляет прямой угрозы для здоровья, но вызывает дискомфорт и требует наблюдения. Умеренное кровотечение – объем от 15 до 30 мл в час, – до двух столовых ложек. Без остановки может привести к слабости, головокружению. Требует обязательного вмешательства врача для остановки. Сильное кровотечение – объем более 30 мл в час. Значительная и опасная кровопотеря, которая может быстро привести к общей слабости, бледности, учащению пульса, падению артериального давления. Является угрожающим состоянием, требующим экстренной госпитализации. Как врач останавливает продолжающееся кровотечение из лунки? Если кровотечение после удаления зуба не останавливается самостоятельно, необходимо обратиться к стоматологу-хирургу. Врач проведет ряд манипуляций, чтобы надежно решить эту проблему: 1 Подготовка и осмотр. Сначала стоматолог-хирург обезболит десну, чтобы процедура была комфортной. Затем аккуратно удалит из лунки кровяной сгусток, который не смог выполнить свою защитную функцию, осмотрит рану, чтобы найти причину кровотечения. 2 Остановка кровотечения. Может быть проведена методом тампонады лунки плотной гемостатической губкой или коллагеновой пластиной, которые останавливают кровь и самостоятельно рассасываются. Либо закладыванием лекарственной турунды – стерильной марлевой повязки, пропитанной особым кровоостанавливающим раствором. Также может использоваться фибриновый клей – создает мгновенную плотную пленку, запечатывающую рану. Если виден кровоточащий сосуд, врач по показаниям аккуратно прижигает его с помощью специального прибора, либо химическим способом с использованием безопасного лекарства. На месте прижигания образуется небольшая корочка, которая со временем отпадет. Наложение швов используется, если был поврежден более крупный сосуд. Его аккуратно перевязывают, иногда дополнительно сближают края лунки, чтобы уменьшить размер раны и ускорить ее заживление. 3 Медикаментозная терапия. Если кровотечение из лунки вызвано не местными причинами, а проблемами со свертываемостью крови, высоким давлением, одних только стоматологических процедур будет недостаточно. В этом случае требуется системное лечение, направленное на улучшение свертываемости крови и нормализацию состояния организма. Такая терапия может включать ведение кровоостанавливающих препаратов, коррекцию давления с помощью гипотензивных препаратов, так как высокое давление напрямую мешает образованию устойчивого тромба. Профилактика кровотечения после удаления зуба Перед любым удалением зуба обязательно сообщите своему стоматологу обо всех хронических заболеваниях и лекарствах, которые вы принимаете постоянно. Это поможет врачу заранее предусмотреть возможные риски и провести удаление безопасно. Если кровотечение в пределах нормы, но беспокоит, не предпринимайте никаких действий, не полощите интенсивно рот – это может разрушить нежный кровяной сгусток. Приложите холод с наружной стороны щеки в области удаленного зуба. Держите 15-20 минут, сделайте перерыв на 20 минут. Повторите несколько раз в первые 6-8 часов после удаления. Обеспечьте покой. Не занимайтесь физической работой, не наклоняйтесь. Лучше посидеть или полежать, но голова должна быть приподнята. Нельзя принимать аспирин – он разжижает кровь, – ковыряться в лунке языком, зубочисткой или чем-то еще, пить горячие напитки, алкоголь. Принимать горячую ванну, ходить в баню/сауну, активно сплевывать. Чистить зубы можно со следующего дня новой мягкой щеткой, щадящей техникой, обходя область удаления. Вопрос-ответ 1. Больше часа идет алая кровь из лунки после удаления зуба. Это нормально? Если прошло больше часа, и вы видите алую кровь – это признак патологического кровотечения. Вам необходимо обратиться за помощью. 2. Можно самостоятельно остановить кровь дома? Если кровотечение сильное, не стоит ждать дальше, нужно срочно обратиться к стоматологу-хирургу. Список литературы: 1. «Местные осложнения, возникающие во время и после операции удаления зуба». Чешко Н.Н. 2. «Осложнения после удаления зубов мудрости и их лечение». Иорданишвили А. К., Пономарев А.А. 3. «Операция удаления зуба. Учебное пособие». Базикян Э.А. 4. «Хирургическая стоматология». Афанасьева В.В. 5. «Удаление зубов под местным обезболиванием». Сохов С.Т., Афанасьев В.В., Абдусаламов М.Р. 6. «Возможные осложнения после удаления зубов мудрости и их лечение». Новаковская Я.А., Соловьева Л.М. Сообщение Кровоточит лунка после удаления зуба появились сначала на Dinvrach.
Съемный протез не имеет постоянной фиксации в полости рта. При частичной утрате зубов он крепится с помощью крючков на опорные […] Сообщение Натирает съемный зубной протез появились сначала на Dinvrach.
Съемный протез не имеет постоянной фиксации в полости рта. При частичной утрате зубов он крепится с помощью крючков на опорные единицы по бокам от дефекта. Если же зубы отсутствуют полностью, протез опирается на десну и удерживается за счет эффекта «замыкающего клапана» – этот принцип часто называют «присоской». Основной недостаток таких конструкций заключается в том, что они могут натирать слизистую, вызывая болезненность. Более физиологичной, комфортной и долговечной альтернативой является протезирование на имплантах. Почему натирает съемный зубной протез? Натирание говорит о неточном прилегании базиса конструкции к деснам. Чаще всего это происходит по трем причинам: 1 Изготовление протеза выполнено с погрешностями. Края изделия не повторяют анатомические структуры полости рта. Они врезаются в слизистую при каждом движении щек, губ или языка, либо не обеспечивают герметичность «замыкающего клапана». Из-за этого протез «подсасывает» воздух и смещается, натирая мягкие ткани. 2 Атрофия костной ткани и убыль десны. Это неизбежный процесс при утрате зубов. Конструкция становится несбалансированной, начинает качаться при жевательной нагрузке. В результате одни участки десны испытывают сильное давление, а другие подвергаются трению. Каждые 2-5 лет требуется коррекция конструкции или ее полная замена, так как старая теряет плотное прилегание. Все чаще происходит смещение и выпадение протеза. 3 Деформация протеза. Акриловые пластмассы со временем могут незначительно менять объем. Нейлон, в свою очередь, быстрее изнашивается при жевании. Кроме того, если протез хранился неправильно, промывался в горячей воде или просто высыхал на воздухе, он может деформироваться и причинять боль во время эксплуатации. Единственный, кто может безопасно и эффективно решить эти проблемы – стоматолог-ортопед. Регулярные визиты для коррекции и перебазировки – неотъемлемая часть жизни со съемным протезом. В этом заключается их главный минус и отличие от имплантации, при которой установка зубных имплантов проводится однократно. При соблюдении правил ухода и питания в период приживления дентальная конструкция служит пожизненно, а искусственные коронки и протезы меняются раз в 10-20 лет. Когда неприятные симптомы после установки протеза уже не являются нормой? <img decoding="async" width="601" height="498" src="https://dinvrach.ru/wp-content/uploads/2025/07/spisok.jpg" alt="" class="wp-image-10401" style="width:496px;height:auto" srcset="https://dinvrach.ru/wp-content/uploads/2025/07/spisok.jpg 601w, https://dinvrach.ru/wp-content/uploads/2025/07/spisok-300x249.jpg 300w, https://dinvrach.ru/wp-content/uploads/2025/07/spisok-229x190.jpg 229w" sizes="(max-width: 601px) 100vw, 601px" /> Адаптация к съемному протезу, в среднем, занимает 3-4 недели. Точные сроки зависят от протяженности конструкции, материала и способа фиксации. Даже идеально изготовленный протез – это инородное тело, и организму нужно время, чтобы к нему привыкнуть. В этот период чувствительная оболочка полости рта уплотняется под протезом. Небольшие натирания, временное изменение дикции, усиленное слюноотделение являются нормой и постепенно проходят. Симптомы, указывающие, что нужна срочная помощь врача: Сильная, неутихающая боль даже после снятия протеза на несколько часов, обширные и болезненные язвы, отечность и покраснения, что указывает на чрезмерное давление или воспаление. Неприятный запах от протеза и из полости рта из-за развития протезного стоматита. Нарушена стабильность изделия. Протез «слетает» спустя несколько недель ношения даже при использовании специальных гелей. Затруднен прием пищи. Не получается пережевывать еду, в том числе, мягкую из-за боли или нестабильности протеза. Зуд, жжение, сыпь на деснах и слизистой – признаки аллергии на материал протеза. Типы крепления съемных протезов и сложности при носке При частичной адентии: Кламмеры Металлические или пластиковые крючки, которые охватывают опорные зубы в пришеечной части. У них самая доступная цена. Они просты в изготовлении и ремонте. Минусы: заметны в зоне улыбки; со временем могут стачивать эмаль и способствовать расшатыванию опорных зубов. Аттачменты Двухсоставной замок скрытого типа. Одна часть находится внутри искусственной коронки на опорном зубе, вторая – встраивается в протез. При надевании протеза части замка защелкиваются, обеспечивая жесткую фиксацию и более высокую эстетику, так как крепление невидимо. Минусы: стоимость выше; требует депульпирования зуба; сложность изготовления и ремонта; повышенная нагрузка на опорные зубы. Телескопические коронки Самый совершенный вид фиксации. На опорные зубы крепятся первичные коронки из металла, в протезе находятся вторичные. Протез надевается на опорные коронки, как колпачок, обеспечивая самое надежное крепление и равномерное распределение нагрузки. Минусы: высокая цена; требует значительной обточки опорных зубов. При полной адентии – беззубой челюсти: Технология «замыкающего клапана» Полный протез плотно прилегает к слизистой оболочке, а при надевании между ними выталкивается воздух, создавая вакуум. Минусы: ненадежная фиксация, особенно, на нижней челюсти; перекрытие широкой перемычкой твердого неба на верхней челюсти; протез может смещаться и выпадать при разговоре, кашле, пережевывании жесткой пищи по мере прогрессирования атрофии кости. Мини-импланты 2-4 импланта небольшого размера вживляются в челюсть и становятся опорой для полного акрилового протеза. Повышается стабильность конструкции. Минусы: высокая стоимость операции при спорной эстетике и функциональности; наличие хирургического этапа – имплантации. Когда необходимо обратиться ко врачу? <img decoding="async" width="601" height="498" src="https://dinvrach.ru/wp-content/uploads/2025/07/pensioner_u_stomatologa.jpg" alt="" class="wp-image-10273" style="width:451px;height:auto" srcset="https://dinvrach.ru/wp-content/uploads/2025/07/pensioner_u_stomatologa.jpg 601w, https://dinvrach.ru/wp-content/uploads/2025/07/pensioner_u_stomatologa-300x249.jpg 300w, https://dinvrach.ru/wp-content/uploads/2025/07/pensioner_u_stomatologa-229x190.jpg 229w" sizes="(max-width: 601px) 100vw, 601px" /> Небольшой дискомфорт в первые недели – нормальный этап привыкания. Но сильная боль, язвы, воспаление и полная невозможность пользоваться протезом – уже не норма. В этих случаях не стоит мучиться и заниматься самолечением, используя гели и пытаясь подручными средствами сточить края протеза. Единственно верное решение – немедленно обратиться к стоматологу-ортопеду «Династии врачей» для коррекции конструкции. Как стоматолог-ортопед проводит коррекцию съемного протеза? 1 Первичная консультация. Врач соберет полный анамнез, выяснит пожелания пациента. Осмотрит оставшиеся зубы – их устойчивость, наличие кариеса, несостоятельных пломб, вкладок, коронок. Проверит состояние слизистой оболочки десен, неба, альвеолярных гребней. 2 Компьютерная томография. По трехмерным снимкам врач определит состояние костной ткани, корней сохранившихся зубов, наличие скрытых патологий, требующих немедленного лечения. Дополнительно проведет функциональное исследование прикуса. Это позволит выявить причину натирания протеза и скорректировать конструкцию. Если протез непригоден для дальнейшего использования или не соответствует прикусу, специалист предложит изготовление новой конструкции на выгодных условиях. 3 Цифровое сканирование. Выполняется современным внутриротовым сканером, который за несколько минут создает 3D-снимки зубов и десен с максимальной точностью. По полученным данным зубной техник создаст прототип новой ортопедической конструкции из воска. 4 Примерка. Врач проверит восковую модель в полости рта пациента на плотность прилегания базиса. Определит, смыкаются ли зубы правильно, соответствует ли форма, размер и расположение коронок, профиль губ и овала лица. На этом этапе можно и нужно вносить любые правки. После одобрения пациентом внешнего вида и комфорта техник получает модель для окончательной работы. 5 Завершение и финальная примерка. Техник помещает восковую конструкцию в специальную форму, в которой воск выпаривается и замещается акриловой пластмассой или другим выбранным материалом. Протез полируется, шлифуется для придания окончательного вида. Врач в кресле проводит финальную примерку для проверки прилегания и прикуса. При необходимости проводит коррекцию – подшлифовывает области, которые могут натирать слизистую. Инструктирует пациента о правилах ношения, гигиены и адаптации к протезу. Ключевые преимущества имплантации перед съемными протезами В отличие от съемного протеза, который опирается на десны, имплантат выполняет роль искусственного корня, что и является основой для всех его преимуществ: Восстановление жевательной функции на 80-90%. Позволяет пережевывать любую пищу без ограничений, так как нагрузка передается на кость, а не на десну. Съемный протез восстанавливает лишь 30% и ограничивает в употреблении твердой пищи, овощей, мяса. Стабильность и комфорт. Конструкция на имплантатах – несъемная. Может сниматься только врачом при необходимости, ощущается, как собственные зубы. Ничего не двигается и не мешает. Съемный протез смещается со временем, массивный базис часто вызывает рвотный рефлекс, нарушает дикцию и вкусовые ощущения. Предотвращение атрофии костной ткани. Имплантат нагружает кость так же, как естественный корень, что сохраняет ее объем и плотность на долгие годы. У съемного протеза давление передается только на десну, под которой кость быстро рассасывается. Здоровье соседних зубов. Имплантация восстанавливает зуб автономно, не затрагивая и не нагружая соседние. Крючки и аттачменты у съемных конструкций могут стачивать и расшатывать опорные зубы. Вопрос-ответ 1. Уход за имплантатами проще, чем за съемным протезом? Уход за имплантатами такой же, как за естественными зубами – регулярная чистка щеткой, пастой и зубной нитью. Посещение стоматолога-гигиениста раз в 4-6 месяцев. 2. При атрофии кости можно установить имплантат? Да, перед имплантацией проводится костная пластика для создания оптимальных анатомических условий для долговечных результатов. Список литературы: 1. «Ортопедическая стоматология (несъемное зубное протезирование). Учебник». Курбанов О.Р., Абдурахманов А.И., Абакаров С.И. 2. «Съемное протезирование. Наглядное пособие». Филд Дж., Стори К.; Пер. с англ.; Под ред. С.Д. Арутюнова. 3. «Основы технологии зубного протезирования. Учебник в 2-х томах. Том 1». Абакаров С.И. и др.; Под ред. Э.С. Каливраджияна. 4. «Основы технологии зубного протезирования». Брагин А.Е., Брагин Е.А., Гоман М.В. и др.; Под ред. Э.С. Каливраджияна, Е.А. Брагина. 5. «Имплантология. Ключевые моменты. Учебное пособие».Ремизова А.А. 6. «Зубопротезная техника. Учебник». Расулова М.М., Ибрагимова Т.И., Лебеденко И.Ю. 7. «Дентальная имплантация. Национальное руководство». Кулакова А.А. Сообщение Натирает съемный зубной протез появились сначала на Dinvrach.
Удаление зуба – небольшая хирургическая операция, при которой происходит травма тканей. В ответ организм запускает защитный механизм с неинфекционным воспалением. […] Сообщение Отек после удаления зуба появились сначала на Dinvrach.
Удаление зуба – небольшая хирургическая операция, при которой происходит травма тканей. В ответ организм запускает защитный механизм с неинфекционным воспалением. Начинается приток крови и лимфы к ране с большим содержание лейкоцитов и питательных веществ. Это и вызывает видимый отек после удаления зуба. Как понять, что отек в пределах нормы? Как он развивается? Отек десны после удаления становится заметным через 4-6 часов после хирургического вмешательства и прекращения действия анестезии. Наибольшей величины он достигает в течение 48-72 часов. В это время щека тоже может выглядеть опухшей, а прикосновение к слизистой вокруг лунки – вызывать болезненность. После третьего дня отек должен постепенно идти на спад. Десна может покрыться белым или желтоватым налетом – фибрином. При отсутствии болей и повышения температуры удалять налет и переживать не стоит. Он указывает на естественный процесс заживления. К 5-7 дню от отека остается лишь небольшая припухлость или гематома, которая затем рассасывается. Критерии нормального отека: умеренный по размеру; кожа над ним обычного цвета и температуры; может сопровождаться ноющей, но терпимой болью, которая хорошо снимается безрецептурными обезболивающими; постепенно уменьшается после трех дней. Почему отекает щека через несколько дней после удаления зуба? <img loading="lazy" decoding="async" width="601" height="498" src="https://dinvrach.ru/wp-content/uploads/2025/07/stomatolog_i_pazient.jpg" alt="" class="wp-image-10264" style="width:483px;height:auto" srcset="https://dinvrach.ru/wp-content/uploads/2025/07/stomatolog_i_pazient.jpg 601w, https://dinvrach.ru/wp-content/uploads/2025/07/stomatolog_i_pazient-300x249.jpg 300w, https://dinvrach.ru/wp-content/uploads/2025/07/stomatolog_i_pazient-229x190.jpg 229w" sizes="auto, (max-width: 601px) 100vw, 601px" /> Нарастающая отечность с опуханием щеки на 3 сутки, как правило, указывает на альвеолит. Этот процесс также известен, как «сухая лунка». Возникает при вымывании или поражении кровяного сгустка – защитного образования, которое появляется в ране сразу после удаления зуба. Без этого сгустка развивается инфекция тканей, заживление становится невозможным. При «сухой лунке» возникает ноющая постоянная или пульсирующая боль в области свежей раны, утомляемость, неприятный запах, при этом температура тела остается в пределах 37,0-37,5°C. Без своевременного лечения это состояние способно привести к гнойно-некротическому воспалению кости, флюсу и сепсису. Может ли отек щеки быть нормой, и сколько он держится? Отек щеки считается нормой, если он появляется в первые несколько часов после операции вместе с отечностью десны, либо на следующее утро при: сложном удалении зуба с разрезом мягких тканей и выпиливанием кости; удалении восьмерок, особенно, при маленьких челюстях; манипуляциях хирурга на фоне воспаления с гнойным отделяемым; стойкой гипертонии, избыточном отложении подкожно-жировой клетчатки. Признаки, что отек щеки протекает естественно и не требует обращения к врачу: припухлость тканей выражена умеренно и не увеличивается в размерах к вечеру первого дня; отечные ткани – мягкие, без уплотнения в центре; температура до 37,5°C появилась только в день удаления и снижается на следующий день; нет сильной, нарастающей боли, умеренная болезненность проходит спустя 1-4 дня; лунка полностью закрыта кровяным сгустком темно-бордового цвета; на 3-4 день на сгустке появляется белый или желтоватый налет без запаха. Сколько держится отек после удаления зуба, складывается из травматичности проведенной операции и уникальных особенностей пациента. В среднем, занимает от нескольких дней до недели. Если отек держится дольше, это может указывать на вялотекущее воспаление в лунке. Поэтому важно не пропускать контрольные приемы. Стоматолог-хирург оценит состояние кровяного сгустка и, по показаниям, примет меры, которые позволят избежать распространения инфекции и возникновения осложнений. Что нельзя делать при нарастании отека? Основная задача в первые дни – не мешать естественному процессу заживления. Запрещено: Греть область отека – тепло расширяет сосуды, усиливая приток крови к области операции. Это приведет к резкому увеличению отека, может спровоцировать кровотечение или развитие гнойного воспаления. Проводить активные полоскания антисептическими средствами. Это создает в полости рта давление, которое может вымыть из лунки кровяной сгусток. Без этого сгустка лунка останется беззащитной перед пищей и бактериями, разовьется болезненное осложнение – альвеолит. Трогать лунку и область отека языком, пальцами или какими-либо предметами, чтобы не сдвинуть или инфицировать кровяной сгусток. Неаккуратные действия повышают риск занесения инфекции в рану и повреждения формирующейся ткани. Заниматься спортом 7-10 дней и тяжелым физическим трудом, так как это повышает артериальное давление, что может вызвать повторное кровотечение из лунки и усилить отек. Принимать горячую ванну, ходить в сауну или баню. Как и локальное прогревание, это вызывает общее расширение сосудов во всем теле, что усугубляет отек и риск кровотечения. Можно принимать теплый душ. Есть и пить горячее в первые дни. Горячая еда и напитки способствуют притоку крови к голове, усиливают отек и могут растворить кровяной сгусток. Допускается употребление только прохладной или слегка теплой пищи и напитков. Курить и употреблять алкоголь. Никотин вызывает резкий спазм сосудов, а затем их расширение, что нарушает процесс заживления, повышает риск «сухой лунки». Алкоголь усиливает кровоточивость и несовместим с обезболивающими препаратами, антибиотиками. Спать на низкой подушке или на стороне удаления. Когда голова находится ниже тела, усиливается приток крови к области головы. Лучше спать на высокой подушке, чтобы голова была приподнята. Что делает врач, если отек десны держится дольше обычного? <img loading="lazy" decoding="async" width="601" height="498" src="https://dinvrach.ru/wp-content/uploads/2025/07/frame-500.jpg" alt="" class="wp-image-10177" style="width:485px;height:auto" srcset="https://dinvrach.ru/wp-content/uploads/2025/07/frame-500.jpg 601w, https://dinvrach.ru/wp-content/uploads/2025/07/frame-500-300x249.jpg 300w, https://dinvrach.ru/wp-content/uploads/2025/07/frame-500-229x190.jpg 229w" sizes="auto, (max-width: 601px) 100vw, 601px" /> Первое, что сделает стоматолог-хирург – это проведет тщательный осмотр и задаст вопросы, чтобы понять, почему отек не спадает. Далее ощупает отечную область, чтобы оценить ее плотность и наличие гноя. Характерные признаки осложнения: при альвеолите лунка будет пустая, серого цвета, может быть видна кость, часто присутствует гнилостный запах; при воспалении из лунки может выделяться гной, десна будет ярко-красной, сильно болезненной при дотрагивании. Специалист обязательно выполнит рентгенодиагностику. На трехмерном снимке будут видны остаточные осколки корня, состояние костной ткани, наличие признаков остеомиелита и распространенность воспалительного процесса. После постановки диагноза врач проводит соответствующие манипуляции: Использует местную анестезию. Выполняет кюретаж лунки – выскабливание некротической массы, остатков распавшегося сгустка, грануляций и инородных тел. Делает многократное промывание антисептиками. Закладывает в очищенную лунку противовоспалительное и обезболивающее средство. Для домашнего применения врач назначает антибиотики, если есть признаки инфекции, противовоспалительные и обезболивающие препараты, антисептические ванночки. Повторный визит необходимо совершить через 1-2 дня для смены повязки с лекарством. Правильный уход после удаления зуба Первые 6-8 часов охладите область удаления льдом. Для этого прикладывайте холодный компресс со стороны щеки или губ на 15-20 минут с перерывами по 20 минут. Это снизит отечность. Не полощите рот – любое активное полоскание вымоет кровяной сгусток, что приведет к «сухой лунке» и сильной боли. Не сплевывайте выделения крови и слюны. Частое сплевывание создает отрицательное давление во рту, которое может сместить сгусток. Выполняйте антисептические ванночки – наберите рекомендованное врачом средство в рот, подержите на стороне лунки 1 минуту и аккуратно выплюньте. Ешьте и пейте спустя 2-3 часа после удаления. Сначала допускается только прохладная, мягкая пища. Жуйте на противоположной стороне. Не чистите зубы в первый вечер. На следующий день можно аккуратно почистить зубы, избегая области операции. Замените щетку на новую с мягкими щетинками. Не курите в первые сутки – никотин вызывает спазм сосудов, нарушая заживление. Не употребляйте алкоголь 14 дней – он расширяет сосуды, усиливая отек и кровотечение, а также повреждает кровяной сгусток. В последующие 10-12 дней: Продолжайте есть мягкую, теплую пищу. Исключите острое, соленое, кислое, грубую пищу – орехи, чипсы, которые могут травмировать лунку. Пейте достаточно воды. Продолжайте аккуратно чистить зубы, обходя лунку. Применяйте неабразивные пасты, без отбеливающих формул и ментолового вкуса. Принимайте обезболивающие, антигистаминные, противовоспалительные препараты, антибиотики по назначенной схеме. Не отменяйте прием самостоятельно, даже если вам стало лучше. Через неделю и далее: Отек и боль к этому времени должны полностью пройти. Если были наложены не рассасывающиеся швы, врач снимет их на 7-10 день. Можно постепенно возвращаться к обычному рациону и привычной гигиене. Проходите все контрольные осмотры без пропусков. Посещайте стоматолога-гигиениста раз в 4-6 месяцев для снятия зубных отложений. Вопрос-ответ 1. Как снять отек после удаления зуба препаратами самому? Важно понимать, что любую медикаментозную поддержку должен назначать специалист, исходя из ситуации. Самолечение может замедлить заживление, либо привести к серьезным последствиям для здоровья. Кроме того, полностью снять отек препаратами не получится, так как это естественная реакция организма на травму. Абсолютно запрещено принимать препараты, противопоказанные вам, например, при проблемах с желудком, начинать прием антибиотиков без назначения врача. Антибиотики не снимают отек, они борются с бактериальной инфекцией. Их бесконтрольный прием вреден. Превышение рекомендуемых дозировок может привести к тяжелым побочным эффектам – поражению желудка, печени, почек. 2. Если отек сопровождается острой, пульсирующей болью сразу после удаления зуба, или она нарастает на следующий день, о чем это говорит? Это состояние является тревожным признаком и указывает на развитие осложнений. Терпеть такую боль не нужно, она требует срочной диагностики у стоматолога. Основные причины могут быть связаны с альвеолитом, при котором кровяной сгусток, который должен защищать лунку, разрушился или не сформировался. Костная стенка и нервные окончания остаются незащищенными, вызывая сильнейшую боль, которая часто отдает в ухо, висок и шею. В лунке также мог остаться небольшой осколок корня или частичка пломбировочного материала. Они раздражают и инфицируют рану, поддерживая острое воспаление и боль. Признаками являются пульсирующая боль, чувство распирания, сильный отек, возможно, повышение температуры тела. При сложном удалении с распиливанием зуба или высверливанием кости может появиться сильная послеоперационная реакция на следующий день после вмешательства. Она указывает на повреждение кости или корней соседнего зуба. Список литературы: 1. «Осложнения после удаления зубов: диагностика и способы профилактики». Гафиятуллина Э.М., Чумазина Е.А., Корнилов А.Г. 2. «Осложнения операции удаления зуба». Габдрахманова А.Д., Курасов И.О., Дрегалкина А.А. 3. «Хирургия полости рта». Пинелис Ю.И., Пинелис И.С., Катман М.А., Турчина Е.В., Яшнова Н.Б. 4. «Амбулаторная хирургическая стоматология. Учебно-методическое пособие 5. Том. Часть 2». Хафизов Р.Г., Азизова Д.А., Хафизова Ф.А., Житко А.К. 6. «Руководство по челюстно-лицевой хирургии». Тимофеев А.А. Сообщение Отек после удаления зуба появились сначала на Dinvrach.
Как проходит удаление верхнего зуба мудрости?
От обычных зубов восьмерки, или третьи моляры, отличаются тем, что прорезываются к 18-21 году, иногда – позже. Они не участвуют […] Сообщение Как проходит удаление верхнего зуба мудрости? появились сначала на Dinvrach.
От обычных зубов восьмерки, или третьи моляры, отличаются тем, что прорезываются к 18-21 году, иногда – позже. Они не участвуют в жевании и не несут функциональной нагрузки, но часто растут неправильно – горизонтально, под углом, оставаясь частично или полностью под десной. Это может травмировать щеку, соседний зуб, вызывать боль, дискомфорт, а также приводить к смещению всего зубного ряда. В большинстве случаев сохранение таких зубов нецелесообразно. Удаление зуба мудрости на верхней челюсти проводится в клинике «Династия врачей» с применением современных щадящих методик, без стресса и болезненных ощущений. Как правило, оно проходит легче, чем на нижней. Это обусловлено менее плотной костной тканью и отсутствием риска повреждения крупных нервов. Если необходимо сложное удаление, или у пациента есть дентофобия, мы можем предложить седацию. Показания и противопоказания к удалению верхнего зуба мудрости <img loading="lazy" decoding="async" width="601" height="498" src="https://dinvrach.ru/wp-content/uploads/2025/07/spisok.jpg" alt="" class="wp-image-10401" style="width:523px;height:auto" srcset="https://dinvrach.ru/wp-content/uploads/2025/07/spisok.jpg 601w, https://dinvrach.ru/wp-content/uploads/2025/07/spisok-300x249.jpg 300w, https://dinvrach.ru/wp-content/uploads/2025/07/spisok-229x190.jpg 229w" sizes="auto, (max-width: 601px) 100vw, 601px" /> Когда зуб нужно удалять: Перикоронит – воспаление десневого капюшона Зуб прорезался не полностью и покрыт слизистой – капюшоном, где скапливаются остатки пищи и бактерии. Происходит периодическое травмирование с воспалением, появлением болезненности, повышением температуры и невозможностью открыть рот. Кариес и его осложнения Из-за труднодоступности и сложности гигиены может развиваться кариозное поражение с осложнениями в виде кисты. Лечить его технически очень сложно, а часто и нецелесообразно. Неправильное прорезывание зуба или положение Зуб растет в щеку, вызывая хроническую травму слизистой, что может привести к образованию язв и онкологии. Либо упирается в соседний моляр, разрушает его корень или эмаль, приводя к кариесу на контактной поверхности. Отсутствует зуб-антагонист Если на нижней челюсти зуб мудрости отсутствует – удален или не прорезался, – верхний не участвует в жевании, не имеет контакта и начинает постепенно выдвигаться из лунки. Это нарушает весь зубной ряд и работу ВНЧС. Ортодонтические показания Перед установкой брекетов и элайнеров третьи моляры подлежат удалению, если наблюдается недостаток места в зубном ряду, что препятствует коррекции прикуса. Процедура предотвращает повторную скученность передних зубов после лечения. Кисты и другие патологические образования Вокруг корня зуба мудрости может образоваться киста, требующая удаления и зуба вместе с образованием. По показаниям может одновременно выполняться костная пластика и лечение соседней семерки. Удаление откладывается при: острых инфекционных заболеваниях – гриппе, ОРВИ, ангине, стоматите; обострениях сердечно-сосудистых, почечных, эндокринных болезней; приеме лекарств, влияющих на свертываемость крови – необходима консультация лечащего врача по поводу временной отмены препарата; первом и третьем триместре беременности – плановое удаление лучше проводить во втором триместре или после родов; острой стадии воспаления в самом зубе мудрости – сначала купируют патологический процесс и только потом удаляют восьмерку. Строгий запрет к удалению: злокачественные опухоли в области зуба – удаление может спровоцировать рост метастазов; сосудистые опухоли в непосредственной близости от зуба; острые нарушения мозгового кровообращения – инсульт, свежеперенесенный инфаркт миокарда. Диагностическое обследование перед удалением зуба мудрости Выполняется компьютерная томография челюстей – это самый информативный и современный метод. Результаты трехмерной визуализации дают хирургу возможность провести детальный анализ ключевых параметров: строение корневой системы – количество корней, их кривизну; состояние костной ткани – плотность, возможное сращение с корнями; точное положение моляра и близость к дну верхнечелюстной пазухи; наличие кисты и степень разрушения прилегающих структур. Полученные данные влияет на выбор протокола удаления, повышают безопасность процедуры и облегчают послеоперационный период. Этапы удаления <img loading="lazy" decoding="async" width="601" height="498" src="https://dinvrach.ru/wp-content/uploads/2025/07/udalenie_zuba.jpg" alt="" class="wp-image-10280" style="width:444px;height:auto" srcset="https://dinvrach.ru/wp-content/uploads/2025/07/udalenie_zuba.jpg 601w, https://dinvrach.ru/wp-content/uploads/2025/07/udalenie_zuba-300x249.jpg 300w, https://dinvrach.ru/wp-content/uploads/2025/07/udalenie_zuba-229x190.jpg 229w" sizes="auto, (max-width: 601px) 100vw, 601px" /> Ввод анестезии Боль при удалении отсутствует, так как применяется современная местная анестезия, которая устанавливается в десну рядом с зубом. Пациент ощущает онемение щеки и части неба, легкое давление от манипуляций врача без дискомфорта и стресса. При необходимости предварительно может применяться седация под контролем анестезиолога. Простое удаление Применяется, когда моляр полностью или почти полностью прорезался, имеет не слишком сложные корни, его можно извлечь щипцами. После того, как анестезия подействовала, хирург аккуратно отделяет круговую связку зуба и десну от его шейки. Это необходимо для того, чтобы щипцы можно было наложить правильно, не травмируя мягкие ткани. Далее накладывает щипцы на коронковую часть зуба, продвигая их под десну. Выполняет медленные вращательные движения, постепенно расширяя лунку и разрывая связки, удерживающие зуб в кости. После появления необходимой подвижности хирург осуществляет извлечение зуба из лунки. Последним этапом врач осматривает рану, удаляет осколки кости, если они есть, и грануляции. Проводит антисептическую обработку – промывание. Убеждается, что сформирован кровяной сгусток, который предотвращает попадание инфекции и запускает заживление тканей. Накладывает на края лунки швы, чтобы уменьшить ее размер и ускорить заживление. Вся процедура простого удаления занимает около 15-30 минут. Сложное удаление зуба Требуется, если третий моляр ретинированный – не прорезался полностью или частично скрыт в кости и под десной. Либо у пациента дистопированная восьмерка, расположенная неправильно – горизонтально, под наклоном, упирается в соседний зуб. А также, если зуб имеет сильно изогнутые и сросшиеся корни, коронка разрушена ниже уровня десны и врач не может ухватить ее щипцами. Этапы включают: разрез десны, чтобы обнажить кость и зуб – слизистый лоскут отслаивается и откидывается; если моляр покрыт костью, с помощью бормашины высверливается необходимый участок кости, чтобы получить доступ к зубу, процесс сопровождается постоянным водяным охлаждением; зуб разделяется на части для извлечения его по частям, без травмирования окружающих тканей – пьезоскальпелем распиливается коронка и корни; каждый фрагмент извлекается поочередно; лунка тщательно очищается от осколков, промывается антисептиком; при необходимости в рану закладывается остеопластический материал для ускорения заживления, особенно, если был большой дефект кости; десневой лоскут возвращается на место и плотно ушивается – это помогает остановить кровотечение и защищает рану от инфекции. Период восстановления после удаления Восстановление после удаления зуба мудрости проходит индивидуально. В среднем, необходимо от 7 до 20 дней. Процесс поэтапный и требует соблюдения рекомендаций для предотвращения осложнений. Общая схема восстановления: 1 1-3 день – период наиболее выраженных симптомов. Возможна небольшая болезненность, курируемая обычными обезболивающими, отек, незначительное выделение крови. 2 4-7 день – постепенное стихание острых симптомов, формирование молодой, розовой грануляционной ткани, исчезновение отека и боли. 3 7-14 день – основное заживление мягких тканей. 4 1-6 месяцев – полное заполнение лунки костной тканью и сглаживание поверхности. Могут ли быть осложнения? И какие симптомы являются нормой? В первые 24 часа формируется кровяной сгусток в лунке – залог успешного заживления. Без него разовьется болезненное осложнение – «сухая лунка» с воспалением раны. Поэтому важно сохранить сгусток. Для этого не рекомендуется: прикасаться пальцами и предметами к лунке; совершать активные полоскания; пить через соломинку, надувать щеки, чихать и кашлять с открытым ртом; жевать на стороне проведения процедуры; пить алкоголь, заниматься спортом и нагревать рану. Небольшая сукровица в слюне в первые несколько часов – это нормально. Онемение проходит через 1-3 часа. Появляется ноющая боль, для купирования которой нужно принять обезболивающее, рекомендованное врачом. Щека со стороны удаления начинает отекать. Отек достигает пика на 3 сутки. На 4-7 день симптомы значительно уменьшаются. Можно заметить, что лунка покрывается беловатым или желтоватым налетом – это не гной, а фибрин, признак заживления. Пугаться не стоит. Если были наложены швы, их обычно снимают на 10 день. Вопрос-ответ 1. Обязательно ли удаление верхнего зуба мудрости, если он растет неправильно, но болит редко? Показания к удалению даже бессимптомного зуба мудрости – это рост в щечную сторону с постоянным травмированием слизистой, либо разрушение 7 зуба с риском рассасывания корней. Также, если зуб покрыт капюшоном – он может постоянно воспаляться и служить источником хронической инфекции. Окончательное решение о необходимости удаления принимает врач на основании осмотра и рентген-снимка. 2. Когда можно будет нормально есть после удаления восьмерки? Первые 2-3 часа нельзя есть и пить. 2-3 дня рекомендована мягкая, теплая пища – йогурты, пюре, каши. Жуйте на противоположной стороне. Через неделю можно постепенно возвращаться к обычному рациону, но все еще избегать очень жесткой пищи на прооперированной стороне – орехов, сухарей. 3. Почему после удаления верхней восьмерки болит ухо? Это отраженная боль. Нервы, иннервирующие зубы, тесно связаны с окружающими структурами. Симптомы обычно проходят самостоятельно за 1-2 дня. Список литературы: 1. «Удаление зубов под местным обезболиванием. Атлас». Сохов С.Т., Афанасьев В.В., Абдусаламов М.Р. 2. «Операция удаления зуба. Учебное пособие». Базикян Э.А. 3. «Показания к удалению зубов мудрости». Равданович Т.Ю. 4. «Удаление зубов «мудрости»: показания, методики и послеоперационный уход». Осипова А.В., Алексеева Д.Э., Хайдаров А.И., Хакимуллин Т.Ф. 5. «Осложнения после удаления зубов мудрости и их лечение». Васильева Д.В., Матвеева М.Д., Сулимов В.В. 6. «Лечение или удаление зуба мудрости». Серикова М.Г., Попова А.М. 7. «Возможные осложнения после удаления зубов мудрости и их лечения». Новаковская Я.А., Соловьева Л.М. Сообщение Как проходит удаление верхнего зуба мудрости? появились сначала на Dinvrach.
Дисплазия эмали – это некариозное поражение зубов, которое возникает на этапе их формирования во внутриутробном периоде, или инициируется до прорезывания. […] Сообщение Что такое дисплазия зубов? появились сначала на Dinvrach.
Дисплазия эмали – это некариозное поражение зубов, которое возникает на этапе их формирования во внутриутробном периоде, или инициируется до прорезывания. Проще говоря, это порок развития, при котором эмаль формируется неправильно – она может быть недоразвита, недостаточно минерализована или иметь дефектную структуру. Почему возникает дисплазия зубов? Причины делятся на две большие группы: Наследственные – системные Приобретенные во внутриутробном периоде или в раннем детстве Несовершенный амелогенез зубов – генетическое заболевание, при котором нарушен процесс формирования эмали. Наследственная дисплазия часто поражает все зубы. Нарушения во время беременности – тяжелые инфекции, токсикоз, дефицит витаминов D и A, прием некоторых лекарств, резус-конфликт. К проблемам раннего детства относятся тяжелые инфекционные болезни, например, корь, скарлатина, рахит, гиповитаминозы, травма молочного зуба, затрагивающая зачаток постоянного. Симптомы дисплазии Дисплазия молочных зубов у детей становится очевидной сразу после их прорезывания. Иногда заболевание появляется после смены прикуса на постоянный зубной ряд. Проявление симптомов зависит от тяжести патологии: Степень тяжести Визуальные проявления Ощущения и последствия Легкая Белые или желтоватые пятна, незначительные бороздки Чувствительность слабо выражена. Эстетический дефект Средняя Яркие пигментированные пятна – желтые, коричневые, четкие углубления и ямки, шероховатость Постоянная чувствительность на холодную воду, мороженое, горячий чай, кислое, сладкое, прикосновение щетки. Повышенная стираемость эмали и риск быстрого развития кариеса. Психологический дискомфорт при общении с людьми Тяжелая Обширные участки отсутствующей эмали с обнажением более темного и чувствительного дентина. Деформация коронки зуба – неправильная, бочкообразная или конусовидная форма. Хрупкий вид – разрушение зубной эмали и дентина, сколы происходят даже при незначительной нагрузке при откусывании не жесткой пищи Сильная боль от любых раздражителей, сколы, быстрое стирание. Множественный кариес, быстро прогрессирующий и развивающийся в глубоких твердых тканях зуба. Нарушение прикуса – зубы быстро стираются, что приводит к изменению высоты прикуса и нарушению работы височно-нижнечелюстного сустава Виды дисплазии зубов Местная Поражает 1-2 зуба из-за травмы или воспаления молочного зуба, повлиявшего на зачаток постоянного. Системная При патологическом, неблагоприятном течении поражает все зубы. Чаще страдает группа зубов, формировавшихся симметрично в один период. Несовершенный амелогенез Наследственное генетическое заболевание, при котором нарушены как формирование матрикса, так и минерализация эмали. Существует несколько форм: гипопластическая – эмаль очень тонкая, но твердая, зубы желтые из-за просвечивающего дентина, имеют неправильную форму; гипоминерализованная – эмаль нормальной толщины, но мягкая, как мел, легко соскабливается инструментом, цвет варьируется от желтого до темно-коричневого; гипоматурная – эмаль мягче нормы, матовая, коричневого цвета, но ее толщина близка к нормальной. Дисплазия дентина Нарушения затрагивают внутренний слой зуба – дентин, что является более серьезной проблемой, так как дентин составляет основную массу зуба. Обычно поражаются молочные зубы. При прорезывании они выглядят нормальными, но быстро желтеют или становятся серыми. Ускоренно стираются режущие края и жевательные поверхности, образуются трещины. Комбинированные дисплазии Нарушения затрагивают сразу эмаль и дентин. Обычно поражается несколько соседних зубов на одной челюсти. Зубы имеют недоразвитую форму. Их структура – мягкая с шероховатой поверхностью. Прорезываются с задержкой. Лечение дисплазии зубов <img loading="lazy" decoding="async" width="652" height="498" src="https://dinvrach.ru/wp-content/uploads/2025/10/lechenie_erozii_zubov.jpg" alt="" class="wp-image-11038" style="width:495px;height:auto" srcset="https://dinvrach.ru/wp-content/uploads/2025/10/lechenie_erozii_zubov.jpg 652w, https://dinvrach.ru/wp-content/uploads/2025/10/lechenie_erozii_zubov-300x229.jpg 300w, https://dinvrach.ru/wp-content/uploads/2025/10/lechenie_erozii_zubov-249x190.jpg 249w" sizes="auto, (max-width: 652px) 100vw, 652px" /> Корректное определение вида дисплазии имеет решающее значение для выбора тактики лечения. Диагноз ставится после осмотра у стоматолога, детального сбора анамнеза и рентгенографии с помощью современного компьютерного томографа. Так как эмаль не способна к самовосстановлению, цель лечения – устранить последствия дефекта: восстановить эстетику улыбки; защитить зубы от разрушения; предотвратить осложнения. Основные методы лечения: 1 Прямая реставрация зубов композитами. Пломбирование современными фотополимерными материалами применяется для маскировки пятен, заполнения углублений и восстановления анатомической формы зубов. Метод идеален для локальных дефектов на центральных резцах, клыках, так как позволяет добиться высокой эстетики и сохранить максимум здоровых тканей. 2 Протезирование винирами и коронками. Множественные и глубокие дефекты, выраженная стираемость, нарушение формы зуба, гипоплазия в сочетании с дисплазией дентина успешно закрываются протезами. Виниры могут быть установлены только на передние зубы верхнего и нижнего зубных рядов. Отлично имитируют натуральную эмаль. Коронки из циркония и керамики устанавливаются как во фронтальном отделе, так и в боковых. Полностью покрывают зубы со всех сторон, восстанавливая их функцию и форму, а также предотвращая дальнейшее разрушение. 3 Реминерализация зубов. Это фундаментальный этап, который не устраняет дефекты, но укрепляет оставшуюся эмаль, повышая ее устойчивость к кариесу. Одновременно снижается гиперчувствительность, стабилизируется состояние для повышения долговечности реставраций. Применяются лаки, гели и растворы с соединениями фтора, кальция, которые создают прочный защитный слой. 4 Междисциплинарный подход. Гипоплазия, затрагивающая множество зубов – не только стоматологическая, но и системная проблема. Пациентам показано комплексное обследование для выявления хронических заболеваний, которые нарушили метаболизм и минерализацию тканей на этапе формирования зубов. Может потребоваться консультация эндокринолога, педиатра, терапевта, гастроэнтеролога, инфекциониста. 5 Обучение гигиене. Завершающий этап – формирование у пациента правильных навыков домашнего ухода за зубами. С этой целью стоматолог-гигиенист рекомендует зубные пасты – десенситивные, реминерализирующие, – ополаскиватели и методики чистки, которые эффективно удаляют зубные отложения, не травмируя ослабленную эмаль. Определяется индивидуальный график выполнения профессиональной гигиены. Следование этим правилам позволяет предотвратить быстрое развитие кариеса на фоне гипоплазии и продлевает срок службы установленных реставраций и протезов. Осложнения дисплазии зубов без лечения Множественный кариес Это самое частое и стремительное осложнение. Неполноценная, пористая и шероховатая эмаль при дисплазии является идеальным местом для прикрепления и размножения кариесогенных бактерий. Защитные свойства зуба снижены, поэтому кариозные процессы развиваются одновременно на нескольких зубах и распространяются вглубь с высокой скоростью. Достигают пульпы – нерва, вызывая воспаление, а затем поражают ткани, окружающие корень зуба, провоцируя периодонтит. Это сопровождается острой, нестерпимой болью и риском потери зуба. Повышенная стираемость зубов При дисплазии эмали и дентина твердые ткани имеют недостаточную прочность. Зубы быстро стачиваются, что приводит к снижению высоты прикуса, нарушению функции жевания. Укороченные зубы выглядят неестественно и визуально старят улыбку. Кроме того, повышенная нагрузка на височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) способствует развитию дисфункции – боли, щелчкам, ограничению открывания рта. Гиперчувствительность зубов Истончение или отсутствие эмали обнажает дентин, испещренный микроскопическими канальцами, которые ведут к нерву. При контакте с любыми раздражителями зубы остро и болезненно реагируют. Это делает прием пищи и гигиену мучительными. Эстетические и психологические проблемы Заметные пятна, углубления, неровности, выраженный желто-коричневый или серый цвет зубов, их неправильная форма создают серьезный психологический барьер для общения с людьми, снижают самооценку. Ребенок, а потом и взрослый прикрывает рот рукой при активном разговоре, старается не улыбаться открыто. Это приводит к социальной изоляции, избеганию публичных выступлений, трудностям в личных и профессиональных отношениях. Хронический болевой синдром и воспаление Чувствительность, осложненный кариес, перешедший в пульпит и периодонтит, воспаление десен вокруг разрушенных зубов – все это источники хронической боли. Они значительно снижают качество жизни. Причиняют постоянный дискомфорт, нарушают сон, аппетит, общее самочувствие. Пациент испытывает хронический стресс и раздражительность. Вопросы и ответы 1. Передается ли дисплазия по наследству, и что делать, если я планирую детей? Многие формы дисплазии имеют наследственный характер. Рекомендуется проконсультироваться со стоматологом и врачом-генетиком. Специалисты оценят риски. После рождения малыша важны ранние осмотры у стоматолога для наблюдения за формированием зубов и своевременного лечения. 2. Обязательно ли лечить дисплазию, если ничего не болит? Отсутствие боли – обманчивый признак. Недоразвитая эмаль и дентин быстро стираются и подвергаются кариесу. Лечение защищает их от разрушения. Кроме того, косметические дефекты часто вызывают психологические комплексы, даже если нет боли. Список литературы: 1. «Гипоплазия эмали: причины, симптомы и лечение». Атаева Л., Урошевич А., Сливчук В., Алиев Д. 2. «Минимально инвазивное лечение гипоплазии эмали». Кабытова М.В., Македонова Ю.А., Девятченко Л.А., Сидорук А.В. 3. «Системная гипоплазия эмали». Бараховская Е.Е., Скиба А.А. 4. «Клинико-морфологические особенности эмали при пигментной гипоплазии тканей зуба». Силенко Ю.В., Ерошенко Г.А., Животовский И.В., Кузенко Е.В. 5. «Различные методы лечения гипоплазии эмали». Рачковская П.А., Логунов Р.Ю. 6. «Клиника, диагностика и лечение гипоплазии эмали и сходных с ней заболеваний зубов у детей и подростков». Киброцашвили И.А. Сообщение Что такое дисплазия зубов? появились сначала на Dinvrach.
Остеоартроз ВНЧС – тяжелая патология, характеризующаяся разрушением поверхностей хряща в суставе и околосуставных структур. Вызывает сильную боль и ограниченную подвижность […] Сообщение Что такое остеоартроз ВНЧС? появились сначала на Dinvrach.
Остеоартроз ВНЧС – тяжелая патология, характеризующаяся разрушением поверхностей хряща в суставе и околосуставных структур. Вызывает сильную боль и ограниченную подвижность нижней челюсть. Заболевание нельзя обратить вспять, но при грамотном и постоянном контроле можно частично или полностью купировать симптомы, сохранить функциональность сустава. Симптомы остеоартроза челюстного сустава Сильная болезненность Боль чаще всего ощущается перед ушной раковиной, может отдавать в висок, щеку, зубы. Нагрузка на сустав во время активного жевания, особенно, твердой пищи, разговора, зевоты и при широком открывании рта усиливает симптомы. У многих пациентов боль обостряется в холодную погоду. Шум в суставе Со временем звонкие щелчки в челюсти сменяются на грубый хруст, который называется крепитацией. Он возникает из-за разрушения гладкой поверхности хряща и трения деформированных костных структур. Затруднено открывание рта Способность свободно открывать рта ухудшается. Становится трудно откусить яблоко или зевнуть, а попытка опустить челюсть ниже провоцирует боль и сопротивление в суставе. Иногда по утрам чувствуется заметная скованность, которая проходит через 15-30 минут. Изменение функции и внешнего вида При открывании и закрывании рта нижняя челюсть смещается в сторону или «заклинивает». На поздних стадиях из-за костных разрастаний и уплощения головки сустава может меняться форма лица – западают губы, смещается подбородок, проявляются носогубные складки. Усталость жевательных мышц Из-за нарушения работы сустава мышцы, отвечающие за жевание, работают с повышенной нагрузкой, пытаясь компенсировать проблему. Это приводит к их постоянному напряжению, болезненности при прощупывании и усталости в лице даже после недолгой беседы или легкого пережевывания пищи. Почему развивается остеоартроз височно-нижнечелюстного сустава? <img loading="lazy" decoding="async" width="1024" height="683" src="https://dinvrach.ru/wp-content/uploads/2025/03/photo_2025-03-12_12-21-54-2-1024x683.jpg" alt="" class="wp-image-9790" style="width:522px;height:auto" srcset="https://dinvrach.ru/wp-content/uploads/2025/03/photo_2025-03-12_12-21-54-2-1024x683.jpg 1024w, https://dinvrach.ru/wp-content/uploads/2025/03/photo_2025-03-12_12-21-54-2-300x200.jpg 300w, https://dinvrach.ru/wp-content/uploads/2025/03/photo_2025-03-12_12-21-54-2-768x512.jpg 768w, https://dinvrach.ru/wp-content/uploads/2025/03/photo_2025-03-12_12-21-54-2-254x169.jpg 254w, https://dinvrach.ru/wp-content/uploads/2025/03/photo_2025-03-12_12-21-54-2.jpg 1280w" sizes="auto, (max-width: 1024px) 100vw, 1024px" /> Заболевание редко бывает следствием одной причины. Чаще это комплекс факторов, которые годами нарушают работу сустава, способствуя его дисфункции и раннему износу. Без лечения дисфункция ВНЧС способна запустить воспаление, которое повреждает гладкий суставной хрящ, который обеспечивает легкое скольжение при движениях челюсти. Если воспаление не снять, оно продолжает разрушать хрящ, делая его шероховатым, истонченным и неспособным выполнять амортизирующую функцию. Повреждение хряща приводит к постоянному трению костей друг о друга. Дополнительно происходит нарушение при жевании прилегающих структур. Чтобы компенсировать возросшую нагрузку, кость по краям сустава начинает разрастаться. Эти изменения носят необратимый, деформирующий характер. Так развивается остеоартроз. Дополнительные факторы: Регулярное употребление твердой, жесткой пищи и работа, требующая длительного открытия рта – у певцов, музыкантов, играющих на духовых инструментах, – вызывает функциональные перегрузки сустава. Скрежетание зубами и привычка сильно сжимать челюсти в стрессе создают колоссальное давление на суставные поверхности, многократно превышающее нормальное жевательное. Потеря зубов, особенно, жевательных, и некачественное протезирование приводят к нарушению прикуса и смещению силы давления – один сустав берет нагрузку, рассчитанную на парную работу. Неправильный прикус и аномалии развития челюстей заставляют сустав работать в нефизиологичном положении. Переломы нижней челюсти, даже давние, ушибы могут повредить хрящ или суставной диск, запустив процесс разрушения. Гормональные сдвиги при менопаузе или заболеваниях щитовидной железы ухудшают питание и восстановление хрящевой ткани. Ревматоидный артрит, подагра и псориаз часто поражают ВНЧС, приводя к воспалению и последующей дегенерации – артрозу. Источником проблемы может стать хронический тонзиллит, синусит. Продукты воспаления распространяются с током крови, ухудшая суставные ткани. Степени развития артроза челюсти 1 I степень – компенсированная. Изменения минимальны. Организм еще может компенсировать нарушения. Появляется периодический хруст, легкое пощелкивание в суставе при широком открывании рта или жевании. Также незначительная скованность, особенно, по утрам или после длительной нагрузки, нечастая, легкая ноющая боль, которая быстро проходит. Обычно подвижность челюсти не ограничена или ограничена незначительно. 2 II степень – умеренная. Симптомы становятся выраженными и постоянными. Появляется постоянный грубый хруст при любых движениях. Невозможно широко открыть рот, остается менее 2-2,5 см между верхними и нижними резцами. Ноющая боль усиливается при нагрузке, может отдавать в ухо, висок. Иногда отмечается смещение нижней челюсти в сторону при открывании рта. 3 III степень – тяжелая. Наблюдается значительное разрушение сустава с резким ограничением открывания рта – менее 1-2 см. Часто сустав блокируется полностью. Присутствует постоянная ноющая боль в суставе и жевательных мышцах. Выраженная асимметрия лица – западение губы, смещение подбородка в больную сторону. Нарушается прикус из-за деформации суставной головки и ямки массивными остеофитами. Жевать можно только мягкую пищу. Образуются кисты и разрежение костной ткани. Диагностика и лечение у гнатолога <img loading="lazy" decoding="async" width="673" height="466" src="https://dinvrach.ru/wp-content/uploads/2025/10/udalenie_zuba.jpg" alt="" class="wp-image-10963" style="width:419px;height:auto" srcset="https://dinvrach.ru/wp-content/uploads/2025/10/udalenie_zuba.jpg 673w, https://dinvrach.ru/wp-content/uploads/2025/10/udalenie_zuba-300x208.jpg 300w, https://dinvrach.ru/wp-content/uploads/2025/10/udalenie_zuba-254x176.jpg 254w" sizes="auto, (max-width: 673px) 100vw, 673px" /> Осмотр врача-гнатолога включает: Сбор истории болезни. Выясняется, были ли травмы челюсти, операции, длительное лечение у стоматолога, бруксизм, стресс. Пальпацию. Врач ощупывает сустав для оценки болезненности и характера звуков при движении, а также жевательные мышцы для выявления гипертонуса, уплотнений и болезненных точек. Измерение амплитуды открывания рта. В норме она должна составлять расстояние около трех пальцев пациента. Анализ движения челюсти. Врач смотрит, нет ли смещения или отклонения в сторону при открывании и закрывании рта. Оценку состояния зубов, качества протезов, прикус. Выполняются: Компьютерная томография Позволяет получить детализированные трехмерные изображения сустава в разных проекциях, на которых видны сужение суставной щели, остеофиты, уплотнение костной ткани, деформация суставной головки и суставной ямки, а также кисты под хрящом. Магнитно-резонансная томография (МРТ) Лучший метод для оценки мягкотканных структур – суставного диска, его положения, формы, наличие смещения. Артроскопия Малоинвазивное хирургическое вмешательство, при котором в полость сустава вводится мини-камера. Она отображает состояние хряща, диска и синовиальной оболочки. Применяется в диагностических, лечебных целях и для взятия биопсии. Тактика лечения: На ранней стадии терапия направлена на снятие нагрузки с сустава и устранение причин заболевания. Изготавливается капа для перераспределения нагрузки на сустав, расслабления жевательных мышц. Проводится избирательное пришлифовывание зубов, протезирование. Назначается прием хондропротекторов, обезболивающих, нестероидных противовоспалительных средств, щадящая диета. На второй стадии изменения носят стабильный, труднообратимый характер. Лечение направлено на снятие симптомов, остановку прогрессирования и улучшение функции сустава. Ношение сплинта становится обязательным и более длительным. Выполняется комплексное протезирование или ортодонтическое лечение для нормализации прикуса. Пациент проходит более активный курс медикаментозной терапии, выполняются внутрисуставные инъекции, плазмолифтинг. Рекомендованы физиотерапия и лечебная гимнастика. На третьей стадии изменения необратимы. Консервативное лечение малоэффективно, часто требуется хирургическое вмешательство для восстановления функции и устранения деформации. Промывается полость, удаляются поврежденные фрагменты хряща, спайки. Это может значительно улучшить подвижность. По необходимости проводится удаление деформированной суставной головки и реконструкция сустава с использованием искусственных материалов или собственных тканей пациента. Требуется длительная реабилитация. Осложнения Без профессионального вмешательства остеоартроз височно-нижнечелюстного сустава ухудшает качество жизни. Прием пищи становится мучением, нарушается дикция. Человек перестает общаться с окружающими, страдает профессиональная деятельность. Дегенеративный процесс в суставе прогрессирует, что может привести к его полной обездвиженности и выраженной асимметрии лица. Поэтому при появлении даже 1-2 из перечисленных признаков рекомендуется проконсультироваться с гнатологом или челюстно-лицевым хирургом. Меры профилактики заболевания Основная цель – не допустить чрезмерной и неправильной нагрузки на сустав. Рекомендованы: осмотры и гигиена у стоматолога раз в 6 месяцев, своевременное лечение кариеса и заболеваний десен; протезирование отсутствующих зубов, особенно, жевательных; исправление прикуса при нарушениях; щадящая диета, отказ от привычки грызть предметы, твердые леденцы, орехи; борьба с бруксизмом и мышечным напряжением, лечение щелчков и боли в суставе у гнатолога. Вопрос-ответ 1. Можно ли вылечить остеоартроз челюсти полностью? Полностью вылечить остеоартроз нельзя. Но современное лечение позволяет эффективно снять симптомы и добиться стойкой ремиссии. 2. Помогают ли народные методы лечения артроза ВНЧС? Нет, они могут временно снимать боль, но не воздействуют на причину болезни. Список литературы: 1. «Клиника артрозов височно-нижнечелюстного сустава». Петросов Ю.А., Сидоренко А.Н., Сеферян К.Г., Калпакьянц М.П. 2. «Хирургия внутренних нарушений височно-нижнечелюстного сустава». Ильин А.А. 3. «Выбор тактики диагностики и лечения анкилозов и остеартрозов ВНЧС». Трощиева Д.О. 4. «Комплексное лечение больных с остеоартрозом височно-нижнечелюстного сустава». Потапов В.П., Мальцева А.В., Потапов И.В., Пономарев А.В., Каменева Л.А. 5. «Клиническая картина артроза височно-нижнечелюстного сустава». Потапов В.П., Юрченко И.О., Кондрова А.С. 6. «Заболевания височно-нижнечелюстного сустава». Артюшкевич А.С. Сообщение Что такое остеоартроз ВНЧС? появились сначала на Dinvrach.
Стоматит составляет группу воспалительных заболеваний, которые проявляются единичными язвами или обширными высыпаниями на внутренней поверхности губ, щек, языке и миндалинах. […] Сообщение Что такое стоматит? появились сначала на Dinvrach.
Стоматит составляет группу воспалительных заболеваний, которые проявляются единичными язвами или обширными высыпаниями на внутренней поверхности губ, щек, языке и миндалинах. Эти симптомы представляют собой реакцию иммунной системы на раздражители – вирусы, грибки или другие инфекционные агенты. Без правильного лечения стоматит часто переходит в трудноизлечимую хроническую форму с регулярными обострениями. В клинике «Династия врачей» лечение стоматита проводят после точной диагностики. Мы эффективно устраняем заболевание и проводим грамотную профилактику для предотвращения рецидивов. Общие симптомы стоматита Язвы – афты и эрозии. Небольшие круглые или овальные образования с красным воспаленным ободком и сероватым, белым или желтоватым налетом в центре. Резкая болезненность, особенно, при касании, приеме пищи или разговоре. Повреждение слизистой с покраснением и припухлостью. Постоянное чувство жжения, покалывания во рту, которое усиливается при контакте с раздражителями – острой, кислой, горячей пищей. Повышенное слюноотделение. Редкие симптомы, требующие обязательного обращения к врачу: температура выше 38,5°C; крупные язвы – более 1 см в диаметре, или их очень большое количество; распространение высыпаний на губы или кожу вокруг рта; сильная интоксикация – общая слабость, ломота в теле, головная боль; обезвоживание из-за невозможности пить вследствие боли; отсутствие улучшения в течение 10-14 дней, несмотря на лечение. Что вызывает стоматит у взрослого человека и у детей? Развитие заболевания у взрослого провоцируется широким спектром факторов, которые можно разделить на несколько ключевых групп. Местные раздражители и травмы: Повреждения слизистой из-за неправильного прикуса, случайного прикусывания щеки, острых краев зубов, брекетов или некачественно установленных коронок и протезов. Термические и химические ожоги при употреблении горячей пищи, напитков, реакция на агрессивные вещества. Скопление зубного налета, наличие запущенного кариеса и зубного камня создают идеальную среду для размножения патогенных микроорганизмов. Аллергические и токсические реакции: На материалы зубных протезов – акрил или металлы, – компоненты зубных паст, ополаскиватели или продукты питания – цитрусовые, шоколад, кофе, орехи, острые специи. Лекарственные препараты – антибиотики, барбитураты. Инфекционные агенты: Вирусы. Конкретно, активизация вируса простого герпеса на фоне снижения иммунитета, переохлаждения или стресса. Грибки. Дрожжеподобные грибки вызывают кандидозный стоматит, особенно, после длительного приема антибиотиков или кортикостероидов. Бактерии. Стоматит редко бывает первично-бактериальным. Чаще бактериальная инфекция присоединяется к существующим травмам или язвам. <img loading="lazy" decoding="async" width="841" height="621" src="https://dinvrach.ru/wp-content/uploads/2025/10/lechit_zuby.jpg" alt="" class="wp-image-11116" style="width:622px;height:auto" srcset="https://dinvrach.ru/wp-content/uploads/2025/10/lechit_zuby.jpg 841w, https://dinvrach.ru/wp-content/uploads/2025/10/lechit_zuby-300x222.jpg 300w, https://dinvrach.ru/wp-content/uploads/2025/10/lechit_zuby-768x567.jpg 768w, https://dinvrach.ru/wp-content/uploads/2025/10/lechit_zuby-254x188.jpg 254w" sizes="auto, (max-width: 841px) 100vw, 841px" /> Системные заболевания и состояния: Снижение иммунитета при таких состояниях, как ВИЧ, или после курса химио- и лучевой терапии. Недостаток витаминов B12, B9, железа и цинка нарушает процессы регенерации слизистой оболочки. Гормональные колебания в период полового созревания, беременности, менопаузы, а также сахарный диабет. Гастриты, колиты и глистные инвазии могут опосредованно влиять на состояние слизистой рта. При таких заболеваниях, как красная волчанка или болезнь Крона стоматит может быть одним из симптомов. Прочие факторы: Длительный эмоциональный стресс ослабляет общие защитные силы организма. Наследственная склонность к частым рецидивам афтозного стоматита. Стоматит у детей – это, в основном, «болезнь грязных рук» и незрелого иммунитета. Детская слизистая оболочка – тоньше и нежнее, а защитные силы организма только «знакомятся» с множеством новых микробов и вирусов. Основные факторы: в возрасте 1-4 лет частой причиной становится вирус простого герпеса 1-го типа с заражением через игрушки, общую посуду, поцелуи взрослых-носителей; у грудничков – грибки рода Candida, которые передаются от матери во время родов, либо возникают при недоношенности, сниженном иммунитете, приеме антибиотиков как ребенком, так и кормящей мамой, при плохой гигиене сосок, бутылочек, груди; различные бактерии, чаще всего, являются осложнением других заболеваний или травм; аллергия на антибиотики, цитрусовые, шоколад, клубнику, яйца, экзотические фрукты. Какие бывают виды стоматита? По глубине поражения различают: Катаральный – самая легкая форма. Проявляется покраснением, отеком и болезненностью слизистой без образования дефектов – язв, афт. Эрозивный – образование дефектов в виде эрозий или афт. Язвенно-некротический – тяжелая форма с глубокими язвами и омертвением тканей. По характеру течения: Острый – возникает впервые, симптомы ярко выражены. Хронический рецидивирующий – симптомы периодически возвращаются, особенно характерно для афтозного и герпетического стоматита. По причине возникновения: Герпетический. Вызван вирусом простого герпеса 1 типа – самым частым видом у детей и взрослых. Проявляется множественными пузырьками, которые лопаются, образуя болезненные эрозии. Бактериальный. Спровоцирован стафилококками, стрептококками и другой флорой. Возникает на фоне ангины, кариеса, зубного камня, травмы слизистой. Проявляется гнойничками, которые превращаются в язвы с желтоватым налетом. Грибковый. Известен, как «молочница». Вызван чрезмерным размножением дрожжеподобных грибков. Появляется белый налет, при его снятии обнажается красная, воспаленная слизистая. Часто бывает у младенцев, людей с ослабленным иммунитетом и после приема антибиотиков. Аллергический. Возникает, как местная реакция на материалы зубных протезов, пломб, брекет-систем, лекарства или продукты питания. Проявления разнообразны – от покраснения и отека до пузырей и эрозий. Травматический. Механическое, химическое или термическое повреждение слизистой. На месте травмы появляется покраснение, эрозия или болезненная язва. Афтозный стоматит – хронический с частыми повторными проявлениями. Один из самых распространенных видов. Точная причина не ясна, но считается, что его провоцируют сбои в иммунной системе на фоне стресса и переутомления, пищевой аллергии, заболеваний ЖКТ, дефицита витаминов B12, железа, наследственной предрасположенности. За 1-2 дня до появления афт возникает жжение слизистой, после – появление единичных или множественных афт до 1 см в диаметре, очень болезненных. Они заживают за 10-14 дней без образования рубцов. В тяжелых случаях встречаются глубокие афты свыше 1 см. Их заживление длится до 6 недель и часто завершается формированием рубцов. Типичная локация – участки с неороговевающим эпителием: внутренняя поверхность щек и губ, мягкое небо, дно полости рта. Появление изъязвлений на ороговевающих поверхностях – твердом небе, десне или спинке языка, – требует особого внимания, так как может быть связано с системными или аутоиммунными патологиями. Заразен ли стоматит? Заразны для человека формы, вызванные вирусами, бактериями и грибками. Заражение происходит через поцелуи, общую посуду, полотенца, игрушки, кашель, чихание. Наиболее заразный период, когда воспаление полости рта протекает с появлением пузырьков и свежих язвочек. А также при контакте с выделениями из язв, которые могут оставаться на предметах общего пользования и общении с болеющими людьми. Диагностика заболевания <img loading="lazy" decoding="async" width="640" height="376" src="https://dinvrach.ru/wp-content/uploads/2024/06/3-3.jpg" alt="" class="wp-image-8309" srcset="https://dinvrach.ru/wp-content/uploads/2024/06/3-3.jpg 640w, https://dinvrach.ru/wp-content/uploads/2024/06/3-3-300x176.jpg 300w, https://dinvrach.ru/wp-content/uploads/2024/06/3-3-254x149.jpg 254w" sizes="auto, (max-width: 640px) 100vw, 640px" /> Постановка диагноза начинается с осмотра полости рта стоматологом-пародонтологом. Врач уже по характерным признакам может определить форму стоматита. Для объективной оценки назначается: общий клинический анализ крови; мазок на микроскопическое и бактериологическое исследование; ПЦР-диагностика для безошибочного выявления ДНК или РНК вирусных возбудителей. Тактика лечения стоматита Лечение в стоматологии. Выполняется удаление зубных отложений – одного из источников инфекции. Далее проводится антисептическая обработка очагов поражения. На обработанные зоны наносятся противомикробные, противогрибковые или противовирусные гели и мази. Медикаментозная терапия. Подбирается индивидуально. При бактериальной инфекции назначаются антибиотики, при герпетической форме – противовирусные средства. При грибковом поражении – антимикотики. Симптоматическая терапия включает: противоаллергические препараты для снятия отека и воспаления; обезболивающие для комфортного приема пищи и гигиены. Вспомогательная терапия предполагает: коррекцию диеты – пища должна быть щадящей; назначение витаминов групп В, С, Р для ускорения регенерации; применение иммуномодуляторов при рецидивирующих формах стоматита. Профилактика Для предотвращения рецидивов необходимы: замена или коррекция травмирующих пломб и протезов; лечение кариеса и других хронических очагов инфекции в полости рта; подбор лечебно-профилактических средств для домашней гигиены; отказ от вредных привычек – грызть предметы или твердые продукты, курить; тщательная домашняя гигиена; регулярная профессиональная гигиена – не реже 2 раз в год. Вопрос-ответ 1. Белые язвы на слизистой губ – это стоматит? Подобный симптом характерен для нескольких видов стоматита. Точно может сказать врач после осмотра. 2. Можно лечить стоматит зеленкой? Это неэффективный и даже вредный метод. Не влияет на причину проблемы, но может усилить боль и замедлить заживление язв. Список литературы: 1. «Рецидивирующий герпетический стоматит». Рабинович И.М. 2. «Кандидозный стоматит». Горбунова О.В. 3. «Оптимизация диагностики, лечения и профилактики хронического рецидивирующего афтозного стоматита». Никитина Е.А. 4. «Стоматит у детей дошкольного возраста: особенности течения». Абдышев Т.К., Суеркулов Э.С., Джанчаров А.Д. 5. «Иммунологические изменения полости рта у детей с острым герпетическим стоматитом». Махсумова С.С., Даминова Ш.Б., Мухамедова М.С. 6. «Способ лечения стоматитов». Вайнберг Ю.П., Каплина Э.Н. Сообщение Что такое стоматит? появились сначала на Dinvrach.
Гингивит – это начальная и наиболее распространенная форма воспаления, поражающая краевую часть десны, прилегающую к зубам, и десневые сосочки. Данное […] Сообщение Гингивит — что это значит, как лечат? появились сначала на Dinvrach.
Гингивит – это начальная и наиболее распространенная форма воспаления, поражающая краевую часть десны, прилегающую к зубам, и десневые сосочки. Данное состояние является полностью обратимым, поскольку воспалительный процесс не затрагивает более глубокие структуры пародонта, такие, как зубные связки или костную ткань альвеолы. В этом заключается ключевое отличие гингивита от следующей стадии воспалительного заболевания – пародонтита, который характеризуется разрушением опорных тканей зуба и является необратимым. Причины развития заболевания <img loading="lazy" decoding="async" width="601" height="498" src="https://dinvrach.ru/wp-content/uploads/2025/07/spisok.jpg" alt="" class="wp-image-10401" style="width:483px;height:auto" srcset="https://dinvrach.ru/wp-content/uploads/2025/07/spisok.jpg 601w, https://dinvrach.ru/wp-content/uploads/2025/07/spisok-300x249.jpg 300w, https://dinvrach.ru/wp-content/uploads/2025/07/spisok-229x190.jpg 229w" sizes="auto, (max-width: 601px) 100vw, 601px" /> Главная причина гингивита – скопление микробного зубного налета. Эта липкая, бесцветная пленка из бактерий и остатков пищи постоянно образуется на зубах, особенно, в придесневой области. Если налет не удалять регулярно и тщательно с помощью щетки и нити, он переходит в зубной камень. Бактерии в его составе начинают выделять кислоты, которые раздражают и повреждают нежную слизистую. В ответ на это повреждение организм запускает воспаление десневой ткани. К другим причинам относятся: эндокринные нарушения; токсикоз во время беременности; гормональные изменения; нарушения прикуса с постоянной травматизацией десен; нависающие края пломб и протезов; красная волчанка, многоформная эритема. Клинические симптомы гингивита Кровоточивость – наиболее характерный признак, возникающий при чистке, приеме твердой пищи. Десневые ткани приобретают ярко-красный или темно-синий оттенок, теряют свою физиологическую плотность, отекают. Болезненность – особенно выражена при надавливании на десны и приеме пищи. Повышенная чувствительность к холодным и горячим напиткам и блюдам, химическим раздражителям – кислому, сладкому, соленому. Неприятный запах, обусловленный активностью патогенной микрофлоры. Изменение десневого контура, иногда – с деформацией десневых сосочков. Виды гингивита Катаральный Самая частая форма. Воспаление затрагивает только поверхность десны. Возникает из-за недостаточной домашней гигиены и отсутствия профессиональной. Косвенное влияние оказывают хронические заболевания или дефицит витамина С. Капилляры в мягких тканях становятся ломкими, повышается проницаемость их стенок, поэтому от малейшего механического воздействия начинается кровоточивость. Подразделяется на 2 формы гингивита: острая – десны выражено красные, сильно кровоточат и болят при воздействии зубной щеткой, болезненность вынуждает снизить качество чистки, из-за чего налет на зубах скапливается обильнее и осложняет воспаление; хроническая форма гингивита – отличается вялотекущим, безболезненным течением с незначительным выделением крови, край десны и сосочки приобретают синий цвет, при падении иммунитета могут случаться периоды обострения. Гипертрофический гингивит Это хроническая форма воспаления десен с увеличением их объема и разрастания десневых сосочков. Чаще всего заболевание проявляется у передней поверхности зубов. Появляется выраженная кровоточивость при малейшем прикосновении, болезненность. Десны увеличиваются за счет воспалительного отека с образование рыхлых сосочков, либо фиброзного разрастания ткани с минимальными признаками воспаления и плотными сосочками. Отечная форма без лечения может легко перейти в фиброзную форму. Развитие гипертрофического гингивита носит многофакторный характер. Ключевую роль играют: гормональные нарушения, включая беременность и период полового созревания; эндокринные заболевания, например, сахарный диабет; нависающие края пломб и коронок; аномалии прикуса – глубокий, открытый, скученность зубов; иногда – брекеты; длительный прием некоторых лекарственных препаратов. Язвенно-некротический гингивит Венсана Наиболее тяжелая форма воспаления. Приводит не только к локальным поражениям десен, но и к интоксикации всего организма. Патология может протекать в острой и хронической формах. Основой для развития становится полное отсутствие или редкая гигиена полости рта. Массивное скопление микробной биопленки и зубного камня создает постоянный источник инфекции. Токсины и ферменты, выделяемые бактериями, снижают местный иммунитет. Это приводит к прямому повреждению тканей, нарушению микроциркуляции и формированию зон ишемического некроза. Некротизированные ткани отторгаются, образуя характерные болезненные язвы, покрытые серо-зеленым фибринозным налетом. Пусковым механизмом, провоцирующим переход от простого воспаления к язвенно-некротическому процессу, часто служит резкое ослабление общего или местного иммунитета. К предрасполагающим факторам относятся: перенесенные острые инфекции – ОРВИ, тонзиллит; хронический стресс и переутомление; иммунодефицитные состояния; обострение тяжелых системных заболеваний. Хотя перечисленные факторы и создают благоприятный фон, они носят вторичный характер. Первичной и единственной причиной заболевания остается недостаточная гигиена полости рта и скопление патогенного микробного налета. Без этого условия даже на фоне сниженного иммунитета гингивит Венсана, как правило, не развивается. Методы диагностики и лечения заболевания <img loading="lazy" decoding="async" width="839" height="616" src="https://dinvrach.ru/wp-content/uploads/2025/10/lechenie_gingivita.jpg" alt="" class="wp-image-11140" style="width:597px;height:auto" srcset="https://dinvrach.ru/wp-content/uploads/2025/10/lechenie_gingivita.jpg 839w, https://dinvrach.ru/wp-content/uploads/2025/10/lechenie_gingivita-300x220.jpg 300w, https://dinvrach.ru/wp-content/uploads/2025/10/lechenie_gingivita-768x564.jpg 768w, https://dinvrach.ru/wp-content/uploads/2025/10/lechenie_gingivita-254x186.jpg 254w" sizes="auto, (max-width: 839px) 100vw, 839px" /> Диагностика гингивита представляет собой комплексный процесс, направленный на оценку состояния десен, выявление причин воспаления и дифференциацию его от других заболеваний пародонта. Визуальный и инструментальный осмотр полости рта. Стоматолог-пародонтолог оценивает цвет десны, контур и рельеф, наличие отека, сглаженности или изъязвлений десневых сосочков. Кровоточивость определяется при зондировании – это ключевой признак воспаления. Врач оценивает наличие и характер зубных отложений, а также глубину зубодесневой борозды. При гингивите она не превышает 3 мм, а целостность соединительнотканного прикрепления к зубам не нарушена. Рентгенодиагностика. При углублении зубодесневых карманов и подозрении на пародонтит проводится компьютерная томография. Исследование покажет изменение костной ткани, поражение корней зубов. Лабораторные анализы. Запущенная стадия гингивита и язвенно-некротическая форма требуют исследования бакпосева и биохимического анализа крови. Цитологическое или гистологическое исследование назначается при подозрении на специфические процессы или новообразования. Лечение гингивита Эффективное лечение гингивита требует системного подхода, направленного на устранение причины воспаления, купирование симптомов и предотвращение рецидивов. 1 Профессиональная гигиена полости рта. Это обязательный этап, включающий ультразвуковое удаление над- и поддесневых зубных отложений, антисептическую обработку, полировку эмали и фторирование для защиты и реминерализации зубов. Процедура обеспечивает мгновенный результат – устраняет источник инфекции, уменьшает отек и кровоточивость десен. При обильных отложениях убрать весь зубной камень за 1 процедуру невозможно. Поэтому назначается повторная процедура через несколько дней. В домашних условиях пациент выполняет антисептические полоскания, закладывает гель. Это позволяет полностью купировать заболевание. 2 Устранение факторов механического воздействия. Если причиной воспаления десен являются несостоятельные пломбы, виниры или коронки, съемные протезы, проводится их коррекция или замена. При травматическом смыкании зубов выполняется ортодонтическое лечение на брекетах или элайнерах. Либо точечное сошлифовывание контактных пунктов на эмали, чтобы убрать травматичное смыкание. 3 Противовоспалительная терапия. Назначается после профессиональной гигиены курсом на 7 дней. Включает местные аппликации противовоспалительными гелями, антисептические полоскания. При наличии системных патологий – эндокринных, иммунных нарушений, – показаны консультации профильных специалистов. 4 Лечение специфических форм. Отечная форма при неэффективности противовоспалительной терапии устраняется склерозированием десневых сосочков. Фиброзная форма требует хирургического иссечения разросшихся тканей. Возможные осложнения Запущенная форма гингивита или самолечение кровоточивости может привести к развитию пародонтита. Воспаление в таком случае распространяется с поверхности десны на связки и костную ткань челюсти. Десна отслаивается от зуба, формируя пространство, где активно размножаются бактерии. Костная ткань, удерживающая зуб в лунке, начинает рассасываться. По мере убыли кости зубы теряют опору, начинают шататься и, в конечном итоге, выпадают. Профилактика гингивита и предотвращение рецидивов Чтобы предотвратить воспаление десен и закрепить результаты терапии, выполняйте тщательную ежедневную чистку мягкой щеткой, пастой с неабразивной формулой. Используйте ирригатор для очищения стыков реставраций с десной и межзубных промежутков. Посещайте стоматолога-гигиениста каждые 4-6 месяцев. Снизьте употребление жесткой пищи, способной травмировать слизистую. Сократите количество выкуриваемых сигарет. Вопросы и ответы 1. Пришеечный кариес может вызывать гингивит? Да, эта форма кариеса является одной из частых локальных причин развития гингивита, особенно, в области одного-двух зубов. 2. Можно лечить гингивит народными средствами? Нет, народные методы лишь снимают ненадолго симптоматику, но не воздействуют на причину появления болезни. Список литературы: 1. «Терапевтическая стоматология». Дмитриева Л.А., Максимовский Ю.М. 2. «Терапевтическая стоматология», учебник в 3 ч., под ред. Барера Г.М. Ч.2. Болезни пародонта. 3. «Заболевания пародонта» учебное пособие под ред. проф. Данилевского Н.Ф. 4. «Болезни пародонта». Лукиных Л.М., Жулев Е.Н., Чупрунова И.Н. 5. «Клинические рекомендации (протоколы лечения) «Гингивит»», Стоматологическая Ассоциация России. 6. «Способ диагностики гингивита». Куцевляк В.И., Никонов В.В., Логинова Н.К. Сообщение Гингивит — что это значит, как лечат? появились сначала на Dinvrach.
Болезненные ощущения после удаления зуба нормальны. Но, если боль не утихает через 2-3 дня, а только нарастает, есть повод для […] Сообщение Что значит альвеолит лунки во рту? появились сначала на Dinvrach.
Болезненные ощущения после удаления зуба нормальны. Но, если боль не утихает через 2-3 дня, а только нарастает, есть повод для беспокойства. Возможно, это альвеолит – воспаление стенок лунки удаленного зуба. При отсутствии лечения заболевание может привести к распространению инфекции и убыли костной ткани. Стоматологи-хирурги «Династии врачей» быстро купируют очаг инфекции и создадут условия для правильного восстановления. Причины развития альвеолита Альвеолит называют термином «сухая лунка», что точно отражает суть проблемы: разрушается кровяной сгусток, который формируется в альвеоле и служит барьером от болезнетворных микроорганизмов; костная ткань остается незащищенной; заживление раны осложняется из-за присоединения инфекции. Развитие воспаления может быть следствием действий пациента, врача, а также совокупности обстоятельств: 1. Причины, не зависящие от стоматолога Наиболее распространены: пренебрежение гигиеной – скопление зубного налета и кариес в соседних зубах являются очагом инфекции, которая может перейти на свежую рану; активное полоскание после удаления повреждает или вымывает кровяной сгусток; курение после процедуры нарушает кровоснабжение в тканях и оказывает токсическое воздействие на формирующийся сгусток; сопутствующие заболевания – некоторые системные патологии значительно ухудшают заживление, снижают скорость регенерации тканей. 2. Физиологические факторы Гормональные колебания у женщин повышают уровень эстрогена во время менструации или на фоне приема оральных контрацептивов, усиливают преждевременное разрушение сгустка. Уровень глюкозы в крови также должен быть близок к целевому как до, так и после операции. Это главный фактор успешного заживления. При диабете риск альвеолита возрастает. 3. Причины, связанные с неправильной техникой удаления К ним относятся: остатки костных фрагментов в лунке или кисты, грануляции при периодонтите – приводят к инфицированию и повреждению сгустка; травматичное удаление с повреждением стенок лунки; использование бормашины без охлаждения вызывает отмирание костной ткани, что делает заживление невозможным; введение анестетика с высокой концентрацией сосудосуживающего вещества – приводит к спазму сосудов и недостаточному формированию сгустка; отсутствие послеоперационной терапии на фоне гнойного воспаления. Симптомы и визуальные признаки альвеолита Альвеолит локализован и не дает мощной системной реакции организма, как абсцесс, поэтому выраженная лихорадка или значительное увеличение подчелюстных лимфоузлов отсутствуют. Однако, при длительном течении пациенты могут испытывать общее недомогание, субфебрильную температуру в пределах 37,0-37,5°C. <img loading="lazy" decoding="async" width="841" height="621" src="https://dinvrach.ru/wp-content/uploads/2025/10/lechenie_desen.jpg" alt="lechenie_desen" class="wp-image-11052" style="width:607px;height:auto" srcset="https://dinvrach.ru/wp-content/uploads/2025/10/lechenie_desen.jpg 841w, https://dinvrach.ru/wp-content/uploads/2025/10/lechenie_desen-300x222.jpg 300w, https://dinvrach.ru/wp-content/uploads/2025/10/lechenie_desen-768x567.jpg 768w, https://dinvrach.ru/wp-content/uploads/2025/10/lechenie_desen-254x188.jpg 254w" sizes="auto, (max-width: 841px) 100vw, 841px" /> Основные проявления: постоянная ноющая или пульсирующая боль в области свежей раны, которая может распространяться на ухо, висок, соседние зубы или всю половину челюсти; болевые ощущения – возникают на 2-3 сутки после операции и, при отсутствии лечения, усиливаются, могут сохраняться до месяца; гнилостный запах и неприятный привкус, связанный с распадом кровяного сгустка. При осмотре полости рта врач отмечает: лунка полностью или частично лишена кровяного сгустка, в ране видна альвеолярная кость; ткани крайне болезненные при малейшем контакте с раздражителями; лунка может быть заполнена сероватой или темной массой – остатками распавшегося сгустка и пищевых частиц; края десны могут быть сомкнутыми над лункой. Классификация альвеолита Воспалительный процесс в лунке проходит несколько стадий: Серозная Проявляется на 2-3 сутки после удаления. Ключевой симптом – постоянная, ноющая боль, которая усиливается во время приема пищи и при надавливании. При этом самочувствие пациента, как правило, не страдает. Температура тела остается в норме. Кровяной сгусток может быть частично разрушен или отсутствовать. Слизистая вокруг раны умеренно покрасневшая. Гнойное отделяемое еще не формируется. На этом этапе лечение наиболее эффективно и позволяет предотвратить серьезные осложнения. Гнойная Развивается как следствие нелеченого серозного альвеолита, обычно через 5-7 дней после удаления. Характеризуется активным инфекционным процессом. Боль становится пульсирующей, отдает в висок, ухо или всю половину челюсти. Прием анальгетиков часто не приносит полного облегчения. Появляются признаки интоксикации – слабость, температура до 37,8°C, возможно увеличение и болезненность подчелюстных лимфоузлов. Лунка заполнена гнойным содержимым или покрыта серым налетом. Наблюдается выраженный отек и покраснение десны. Появляется затрудненное открывание рта из-за рефлекторного спазма жевательных мышц и резкий гнилостный запах. Хроническая гипертрофическая Эта форма является исходом стихания острой гнойной фазы при отсутствии адекватной терапии. Симптомы становятся менее выраженными, но воспалительный очаг сохраняется. Болевые ощущения стихают и становятся непостоянными, возникая, в основном, при жевании или механическом давлении на десну. Общее состояние нормализуется, температура приходит в норму. При надавливании на десну из альвеолы выделяется скудное гнойное содержимое. Ткани десны в области лунки становятся синюшными или приобретают сероватый оттенок. Формируется патологическая грануляционная ткань, которая может разрастаться и выпячиваться из лунки. Слизистая оболочка отекает и уплотняется. Диагностика и лечение заболевания Диагностика альвеолита начинается с опроса пациента, осмотра лунки и зондирования, что позволяет подтвердить отсутствие кровяного сгустка, а также обнаружить плотные массы некротизированного сгустка. Для исключения других патологий, маскирующихся под альвеолит, и точного выявления его причины выполняется компьютерная томография. На полученном снимке можно обнаружить: осколки зуба или фрагменты кости; кисту или гранулему, не удаленные во время операции; признаки воспаления кости. Местное лечение альвеолита: При раннем обращении, например, при вымывании сгустка сразу после операции полосканиями, в лунке еще нет инфекции, некротического распада сгустка и пищевых остатков. В таком случае хирург проводит кюретаж лунки – удаляет грануляции и вызывает небольшое капиллярное кровотечение, чтобы сформировать новый здоровый кровяной сгусток. После чего закладывает противовоспалительное лекарство и ушивает рану. При прогрессирующем альвеолите стоматолог очищает рану от остатков пищи, костных фрагментов, гнойного содержимого и некротических масс. Промывает полость и закладывает турунду с антисептиком, которая меняется через каждые 4-5 дней. Такая рана заживает медленнее, чем в первом случае. Также назначается курс антибиотиков, противовоспалительные препараты, полоскания. По показаниям – физиотерапия. Возможные осложнения Периостит – флюс Распространение инфекции из лунки под надкостницу. Образуется сильный, разлитой отек десны и мягких тканей лица с асимметрией. Необходимо экстренное хирургическое лечение – разрез десны для выпуска гноя. Без этого заболевание переходит в более тяжелую стадию. Абсцесс и флегмона Абсцесс – это ограниченное гнойное воспаление в щеке, под языком или в области неба. Флегмона – разлитое гнойное воспаление, которое не имеет четких границ и быстро распространяется в пространство шеи и лица. Остеомиелит челюсти Гнойно-некротическое воспаление. Инфекция из лунки проникает в губчатую кость. Резко ухудшается общее состояние, наблюдается сильная слабость, озноб, высокая температура до 39°C. Острая, пульсирующая боль распространяется на всю половину челюсти. Появляется отек и покраснение щеки, подчелюстной области, онемение нижней губы и подбородка, подвижность соседних зубов. Требуется хирургическое вмешательство для удаления пораженных участков кости и массивная антибиотикотерапия. Заражение крови Патогенные микроорганизмы из лунки прорываются в кровоток, вызывая воспалительную реакцию во всем организме. Возникает высокая температура с резкими перепадами, сильнейший озноб, учащенное сердцебиение, падение артериального давления, спутанность сознания. Требует немедленной госпитализации в отделение реанимации. Профилактика альвеолита Не трогать рану языком, пальцами, зубочистками. Убрать марлевый тампон через 20 минут. Не есть и не пить в течение 2-3 часов после операции. Не полоскать рот, чтобы сохранить кровяной сгусток. Допустимо набрать в рот раствор, назначенный врачом, подержать 1 минуту и аккуратно сплюнуть. Исключить физические нагрузки, наклоны, горячий душ и баню. Не греть область удаления. Для уменьшения отека в первые 6 часов приложить холодный компресс к щеке на 15-20 минут с перерывами. В первую неделю есть теплую, мягкую пищу. Избегать острого, соленого, кислого, а также жесткой еды. Жевать на противоположной стороне. Чистить зубы мягкой щеткой, обходя область удаления. Не курить и не пить алкоголь 3-5 дней. Вопросы и ответы 1. Как отличить нормальную болезненность после удаления от начинающегося альвеолита? Ноющая боль и небольшой отек достигают пика в первые сутки, а затем постепенно идут на спад. Сухая лунка вызывает боль на 3-4 день, становится пульсирующей, часто отдает в ухо или висок. 2. Лечение альвеолита – это больно? Нет, лечение проходит под местной анестезией и совершенно безболезненно. Список литературы: 1. «Хирургическая стоматология». Робустова Т.Г. 2. «Основы челюстно-лицевой хирургии». Бернадский Ю.И. 3. «Руководство по челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии». Бернадский Ю.И. 4. «Руководство по челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии». Тимофеев А.А. 5. «Оперативная челюстно-лицевая хирургия». Солнцев А.М., Тимофеев А.А. 6. «Терапевтическая стоматология». Цепов Л.М., Николаев А.И. 7. «Дифференциальная диагностика альвеолита, острого остеомиелита лунки и острого неврита луночкового нерва (клинические наблюдения)». Лепский В.В. Сообщение Что значит альвеолит лунки во рту? появились сначала на Dinvrach.
Красные пятна на языке могут появиться, как безобидная временная реакции на специфическую пищу или легкую травму, или быть симптомом системного […] Сообщение Что означают красные пятна на языке? появились сначала на Dinvrach.
Красные пятна на языке могут появиться, как безобидная временная реакции на специфическую пищу или легкую травму, или быть симптомом системного заболевания. Если пятна не прошли за 1-2 дня, увеличились в размере или количестве, появилась боль, жжение, налет на языке, обратитесь к стоматологу-пародонтологу клиники «Династия врачей». Специалист проведет точную диагностику, назначит эффективное лечение и, по показаниям, направит к гастроэнтерологу, инфекционисту или другому доктору. Почему на языке могут быть красные пятна? <img loading="lazy" decoding="async" width="601" height="498" src="https://dinvrach.ru/wp-content/uploads/2025/07/spisok.jpg" alt="" class="wp-image-10401" srcset="https://dinvrach.ru/wp-content/uploads/2025/07/spisok.jpg 601w, https://dinvrach.ru/wp-content/uploads/2025/07/spisok-300x249.jpg 300w, https://dinvrach.ru/wp-content/uploads/2025/07/spisok-229x190.jpg 229w" sizes="auto, (max-width: 601px) 100vw, 601px" /> Общие причины для детей и взрослых: Географический глоссит Воспалительное состояние, при котором язык покрывают красные пятна с беловатой или желтоватой каймой, похожие на карту. Их форма и расположение могут меняться день ото дня. Как правило, заболевание протекает бессимптомно и выявляется случайно при осмотре у стоматолога. Иногда сопровождается покалыванием, дискомфортом, искажением вкусовых ощущений и дикции. Точная причина неизвестна, но часто связывают со стрессом, наследственностью, псориазом или патологиями желудочно-кишечного тракта. Аллергические реакции Аллергия развивается на некоторые продукты – цитрусовые, кислые фрукты, орехи, – лекарственные средства или компоненты зубной пасты, ополаскивателя. Основные симптомы – язык в красных точках, припухлость, появляющиеся быстро после контакта с аллергеном, могут сопровождаться зудом или жжением. Дефицит витаминов и микроэлементов Недостаток витамина B12, фолиевой кислоты или железа. Язык становится ярко-красным, «обожженным» или «глянцевым», часто болезненным. Сосочки сглаживаются. Травмы Включают ожоги от горячей еды или жидкостей, прикусывание языка, натирание об острый край зуба, пломбы или брекета. Появляется локальное красное пятно или язвочка-афта на травмированном участке. Кандидоз полости рта Грибковая инфекция чаще встречается у детей, но бывает и у взрослых, особенно, когда микрофлора во рту меняется при сниженном иммунитете, после антибиотиков. Чаще всего появляется творожистый белый налет на языке, но, если его снять, под ним остаются ярко-красные, воспаленные и болезненные пятна. Красный плоский лишай Хроническое аутоиммунное заболевание. Может определяться по белым кружевным узорам или болезненным красным эрозиям на языке. Мигрирующая эритема Доброкачественное состояние, похожее на географический глоссит, но пятна имеют вид красных колец, которые перемещаются. Иными словами, они то появляются, то исчезают. Рак – в редких случаях Тревожные признаки: красное или красно-белое пятно – эритроплакия или лейкоплакия, – которые не проходят. Язва не заживает более 2-3 недель. Присутствует уплотнение или припухлость на языке. Факторами риска являются курение, жевание табака, частое употребление крепкого алкоголя, ВПЧ-инфекция. Особенные причины, провоцирующие красные пятна на языке ребенка: Скарлатина Бактериальная инфекция, вызываемая стрептококком. В начале болезни язык обложен белым налетом с выступающими красными сосочками. Затем налет сходит, и на 3-4 день язык становится ярко-малиновым с выраженными сосочками. Сопровождается высокой температурой, сыпью на теле, сильной головной болью, рвотой. Требует лечения антибиотиками. Синдром Кавасаки Редкое, но серьезное заболевание, поражающее сосуды. Встречается преимущественно у детей до 5 лет. Появляется клубничный ярко-красный цвет языка с увеличенными сосочками. Сопровождается длительной лихорадкой, сыпью, конъюнктивитом, покраснением и отеком ладоней и стоп. Требует немедленной медицинской помощи. Энтеровирусная инфекция Вирусная инфекция, очень заразная для детей. Формируются болезненные красные пятна и язвочки не только на языке, но и на внутренней поверхности щек, деснах, а также сыпь на ладонях и стопах. Диагностика красных пятен на языке 1 Сбор анамнеза – беседа с пациентом или родителем. Стоматолог задаст уточняющие вопросы, чтобы понять полную картину – когда появились пятна, изменяют ли они форму, размер, расположение, есть ли боль, жжение, зуд, особенно, во время еды. Уточнит, что предшествовало их появлению – новая еда, прием лекарств, травмы, недавно перенесенные болезни. Есть ли другие симптомы, такие, как сыпь на теле, температура, боль в горле, проблемы с ЖКТ. Непосредственно у взрослых уточняет частоту курения, употребления алкоголя. 2 Визуальный осмотр.Врач оценит состояние ротовой полости и стоматологических конструкций – пломб и протезов. Есть ли пятна только на языке – на кончике, по бокам, на спинке, – или имеются высыпания на слизистой щек, деснах, губах. Определит их форму и цвет, границы – четкие или размытые. Дополнительно стоматолог может в стерильных перчатках аккуратно потрогать пятно, чтобы оценить его плотность, болезненность. 3 Инструментальное обследование. Врач наносит на язык безвредный краситель. Здоровые ткани не окрашиваются, а поврежденные эрозией и трещинами приобретают цвет, что помогает оценить масштаб проблемы. Если есть подозрение на грибковую инфекцию – кандидоз, – стоматолог может взять безболезненный мазок-соскоб с поверхности языка для анализа под микроскопом, чтобы обнаружить грибки. Использование специального УФ-света позволяет определить патологии слизистой оболочки, которые светятся по-разному. Это помогает выявить скрытые очаги воспаления. 4 Лабораторная диагностика. При подозрении на системные патологии и для точной дифференциации заболевания специалист назначает анализы крови в лаборатории, биопсию – по показаниям. По результатам исследований можно оценить работу внутренних органов, диагностировать скрытые опухоли и хронические заболевания. Постановка диагноза и лечение красных пятен на языке <img loading="lazy" decoding="async" width="601" height="498" src="https://dinvrach.ru/wp-content/uploads/2025/07/stomatolog_i_pazient-1.jpg" alt="" class="wp-image-10352" srcset="https://dinvrach.ru/wp-content/uploads/2025/07/stomatolog_i_pazient-1.jpg 601w, https://dinvrach.ru/wp-content/uploads/2025/07/stomatolog_i_pazient-1-300x249.jpg 300w, https://dinvrach.ru/wp-content/uploads/2025/07/stomatolog_i_pazient-1-229x190.jpg 229w" sizes="auto, (max-width: 601px) 100vw, 601px" /> Если на основании комплексной диагностики устанавливается, что проблема имеет сугубо стоматологический характер, врач назначает соответствующее лечение, которое может включать: местную медикаментозную терапию – применение противовоспалительных, обезболивающих, противогрибковых и ранозаживляющих гелей, мазей и аппликаций; антигистаминные препараты для купирования аллергических реакций и уменьшения отека; хирургическое иссечение – проводится в редких случаях, например, при наличии доброкачественных новообразований, фибром или хронических, не поддающихся консервативному лечению язв; коррекцию или замену травмирующих ортопедических конструкций – съемных протезов, коронок, виниров, а также замену старых сломанных или нависающих пломб; профессиональную комплексную гигиену для удаления зубных отложений, что способствует снижению микробной нагрузки на организм и улучшению состояния слизистой оболочки. Если появление красных пятен на языке является симптомом общего системного заболевания, стоматолог направляет пациента к профильному специалисту: терапевту или педиатру при подозрении на скарлатину, авитаминоз, железодефицитную анемию или общие воспалительные процессы; гастроэнтерологу, если есть связь с проблемами ЖКТ, рефлюксом; аллергологу при повторяющихся и выраженных аллергических реакциях; инфекционисту в сложных случаях инфекционных болезней; онкологу в крайне редких случаях при наличии подозрительного, длительно не заживающего уплотнения, язвы или образования. Профилактика красных пятен на языке Соблюдайте качественную ежедневную гигиену. Очищайте все поверхности зубов, стоматологических конструкций и поверхность языка. Выполняйте профессиональную гигиену у стоматолога раз в 4-6 месяцев, независимо от домашней чистки. При изменении состава и концентрации слюны обратитесь за помощью к специалисту. Слюна действует как естественный защитный барьер для микробов. Сбалансированно питайтесь, чтобы избежать дефицита витаминов. Своевременно устраняйте кариес и его осложнения, болезни десен. Проходите осмотры у ортопеда при наличии протезов раз в 12 месяцев. При появлении любых заболеваний ЛОР-органов проконсультируйтесь у специалиста. Пользуйтесь гипоаллергенными средствами гигиены. Вопросы и ответы 1. У меня на языке белесый налет, а под ним красные пятна. Это что? Это признак орального кандидоза – молочницы. Грибок создает белый налет, а при его удалении обнажается воспаленная, красная и, иногда, болезненная слизистая оболочка. Чаще встречается у детей и людей с ослабленным иммунитетом, после длительного приема антибиотиков. 2. Могут ли проблемы с ЖКТ вызывать пятна на языке? Да. Такие заболевания ЖКТ, как гастрит, заброс желудочного сока часто отражаются на состоянии языка. Нередко проявляются в виде специфического налета, покраснения, отека. 3. В каком случае с красным пятном на языке нужно срочно идти к врачу? Немедленно обратитесь за помощью, если красные пятна на языке сопровождаются сильным отеком языка или горла, затрудняющим дыхание, высокой температурой и сыпью на теле. И если появилась резкая слабость, головокружение, не заживающая язва или уплотнение, которое кровоточит и болит. 4. На языке внезапно появилось одно красное пятно. Это опасно? В большинстве случаев единичное красное пятно, особенно, если оно не болит и прошло за 1-2 дня, не опасно. Чаще всего это реакция на горячую или острую пищу, легкий ожог или прикусывание. Однако, если пятно увеличивается, болит, не заживает или появляются новые симптомы, нужно обратиться к стоматологу. Список литературы: 1. «Заболевания слизистой оболочки рта». Учебное пособие для студентов стоматологического факультета. Даурова Ф.Ю., Багдасарова И.В., Кожевникова Л.А., Карнаева А.С., Пильщикова О.В., Кодзаева З.С. 2. «Терапевтическая стоматология». Учебно-методическое пособие для аспирантов. Блашкова С.Л., Мартьянова М.В. 3. «Заболевания слизистой оболочки полости рта у детей». Петрова А.М., Малежик М.С., Шнитова И.В. 4. «Заболевания пародонта и слизистой оболочки полости рта». Рединова Т.Л., Лукиных Л.М., Иванова Е.Н., Герасимова Л.П. 5. «Аллергический контактный стоматит, маскирующийся под афтозный стоматит (клинический случай)». Каххарова Д.Ж., Даминова Н.Р., Нуруллаева И.Р., Ганиев Ф.З., Махкамбаев А.М. 6. «Способ лечения десквамативного глоссита». Никитин В.А., Серебренников Л.Е., Серебренников И.Л. 7. «Десквамативный глоссит: причины возникновения, диагностика, лечение». Семелева Ж.А., Костригина Е.Д., Зюлькина Л.А. Сообщение Что означают красные пятна на языке? появились сначала на Dinvrach.